Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: GİZEM PEKEN AVCI
Danışman: Selda Başar
Özet:
Subakromial İmpingement Sendromu (SİS)’nda en önemli şikayetlerden birisi omuz fonksiyonlarındaki bozukluktur. Dokuz Delikli Peg Testi (DDPT) bazı nörolojik hastalıklarda üst ekstremite fonksiyonunu değerlendirmede geçerli ve güvenilir bir yöntem olmasına rağmen omuz problemi olan hastalarda geçerlilik ve güvenilirliği araştırılmamıştır. Çalışmanın amacı SİS tanısı konmuş hastalarda üst ekstremite fonksiyonunu değerlendirmede DDPT’nin geçerlilik ve güvenilirliğini araştırmaktır. Çalışmaya yaş ortalaması 50,94 ± 4,90 yıl olan 36 SİS tanılı hasta (19 Kadın ve 17 Erkek) ve yaş ortalaması 50,13 ± 5,34 yıl olan omuzunda herhangi bir hastalığı olmayan 38 birey (16 Kadın ve 24 Erkek) katıldı. Tüm bireylerin demografik özellikleri kaydedildikten sonra ağrı, eklem hareket açıklığı (EHA), kas kuvveti değerlendirildi. Ayrıca DDPT standart pozisyonda, omuzun sagittal düzlemde 90° fleksiyonda olduğu (1. pozisyon) ve skapular düzlemde 90° fleksiyonda olduğu (2. pozisyon) üç farklı pozisyonda yapıldı. Ek olarak The Functional Impairment Test-Head, and Neck/Shoulder/Arm (FIT-HaNSA), ve anketler (Constant & Murley Skoru (CMS), Disabilities of The Arm, Shoulder and Hand Scale (DASH)) uygulandı. DDPT’nin güvenilirliği test – tekrar test ve inter – tester güvenilirliği ve Standard Error of Measurement (SEM) ile belirlendi. Güvenilirlik analizi için sınıf – içi korelasyon katsayısı (Intra – class Correlation Coefficient (ICC)) hesaplandı. Ek olarak yapı geçerliliği için DDPT ile FIT-HaNSA, EHA, kas kuvveti, CMS ve DASH arasındaki korelasyon Pearson Korelasyon Katsayısı ile belirlendi. DDPT’nin standart pozisyonda ICC değeri 0,911, 1. pozisyonda 0,896, 2. pozisyonda 0,769 ve SEM değeri standart pozisyonda 0,78, 1. pozisyonda 0,71 ve 2. pozisyonda 0,92 olarak hesaplandı. DDPT’nin inter – tester güvenilirliği için ICC değerleri sırasıyla; standart pozisyonda 0,969, 1. pozisyonda 0,959, 2. pozisyonda 0,903 bulundu. DDPT’nin standart ve 1. pozisyonundan elde edilen verilerle FIT-HaNSA’nın tüm görevleri arasında orta derecede negatif yönlü anlamlı korelasyon bulundu (p<0,001). DDPT 2. pozisyonu ile FIT-HaNSA görevleri arasında korelasyon bulunmadı (p>0,05). Standart pozisyonda yapılan DDPT ile horizontal adduksiyon EHA, internal rotasyon ve dirsek fleksiyon kuvvetleri arasında negatif yönlü zayıf korelasyon belirlendi (p<0,05). DDPT’nin 1. pozisyonu ile internal rotasyon ve dirsek fleksiyon kuvvetleri arasında negatif yönlü orta seviyede anlamlı korelasyon bulundu (p<0,05). DDPT’nin standart ve 1. pozisyonları ile CMS arasında negatif orta seviyede korelasyon bulundu (p<0,001). Ayrıca DDPT (standart ve 1. pozisyon) DASH ile pozitif yönde orta/yüksek seviyede korele idi (p<0,001). Sonuç olarak SİS tanılı hastaların üst ekstremite fonksiyonunu değerlendirmede DDPT’nin üç pozisyonunun da test – tekrar test ve inter – tester güvenilirliği vardır ayrıca DDPT standart ve 1. pozisyonda yapı geçerliliğine sahiptir.
Anahtar Kelimeler : Dokuz Delikli Peg Testi, FIT-HaNSA, Fonksiyon, İmpingement, İnter – Tester, Omuz