Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2009
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SABİHA RABİA YALÇIN
Danışman: CEM YÜCEL
Özet:Çalışmamızın amacı, iki farklı iğne kalınlıpının sitolojik materyal sağlamadaki etkinliklerini ve hasta bakında (on-site) sitopatolojik değerlendirmenin tanıya katkısını araştırmaktır. Çalışmamıza, tiroid bezinde nodül saptanan, rastgele seçilmiş, 65’inde soliter, 135’inde multipl nodül bulunan, 200 olgu (169 kadın, 31 erkek) dahil edildi. Olgular, biyopsi iğnesinin kalınlığına (21 ve 27 gauge) ve hasta başı sitopatolojik değerlendirmenin yapp yaplmamasna göre, 50’er kiilik 4 gruba ayrld. Grup 1= ine kalnl 21 gauge, on-site (-), grup 2= ine kalnl 27 gauge, on-site (-), grup 3= ine kalnl 21 gauge, on-site (+), grup 4= ine kalnl 27 gauge, on-site (+), olarak belirlendi. Uygulamalar Hitachi EUB 8500 ultrasonografi sistemi ve 10 MHz lineer prob kullanlarak yapld. Biyopsi leminde serbest el teknii kullanld. Tüm gruplarn yeterlilik oranlar ve giriim saylar hesaplandktan sonra istatistiksel analiz ki-kare testi kullanlarak yapld. Giriim say grup 1’de 1-4 arasnda (ortalama 2), grup 2’de 1-4 arasnda (ortalama 3), grup 3’de 1-4 arasnda (ortalama 2), grup 4’de 1-5 arasnda (ortalama 3) bulundu. Grup 3’de giriim say daha azd. Gruplarn yeterlilik oranlar srasyla; %96, %90, %100, %98 olarak elde edildi. Gruplarn yeterlilikleri arasnda istatistiksel olarak anlaml fark saptanmad. Grup 1 ve 3’de biyopsi sonras 3 olguda hematom tespit edildi. Kaln ine kullanlan ve hasta banda deerlendirme yaplan grupta, sitopatolojik tansal sonuçlar en yüksek oranda saptand. Bununla birlikte kaln ne kullanlan grupta komplikasyon riski daha yüksekti. Hasta konforu ile tansal duyarlk beraber düünüldüünde, ince ine kullanlan ve hasta banda deerlendirilen biyopsilerinin tercih edilebilir olduu kanna varıldı.