Alt ekstremite yüzeyel venlerinin (V.saphena magna ve V.saphena parva) anatomik, radyolojik ve histolijik inceleme


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, -, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2006

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AYLA KÜRKÇÜOĞLU

Eş Danışman: İSMAİL NADİR GÜLEKON, TUNCAY VEYSEL PEKER

Özet:

-66- ÖZET Kürkçüoğlu A., Alt Ekstremite Venlerinin (V. saphena magna ve V. saphena parva); Anatomik, Radyolojik ve Histolojik İncelemesi, Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Anatomi Anabilim Dalı, Doktora Tezi, Ankara, 2006. Sıklıkla tekrarlayan varis sebepleri ve cerrahi sonrası yaşanan sorunlar, alt ekstemite karmaşık anatomisi ve bu sistem hakkında bilgilerin halen yetersiz oluşuna bağlanmaktadır. Alt ekstremite yüzeyel verileri üzerinde yaptığımız bu çalışma farklı yönleriyle verilerin anatomik varyasyonlarını, kapak dağılımlarını, sonlanma biçimlerini ve veri duvarı histolojik özelliklerini ortaya koymuştur. 400 alt ekstremite ve v. saphena magna büyük dalları incelenmiştir. En sık görülen büyük dal v. saphena magna accessoria lateralis 75 kişide izlenirken, 48 kişide büyük dal varlığına rastlanmamıştır. Aynı kişiler üzerinde v. saphena parva'nın sonlanma şekli de ayrıntılarıyla çalışılmıştır. 211 kişide v. saphena parva v. poplitea'da sonlanırken, 29 kişide ise v. saphena parva'nın v. poplitea'ya perforan dal veridiği ve yukarı doğru devam ederek farklı şekillerde sonlandığı belirlenmiştir. Bu verilerin ve büyük dallarının çapları ölçülmüş ve cinsiyete göre sağ-sol ekstremite karşılaştırması yapılmıştır. Yapılan istatistiksel analizlerde anlamlı bir fark bulunamamıştır. Kadavra incelemelerinde, 20 v. saphena magna üzerinde toplam 156 adet kapak saptanmış ve bunların yerleşim yerleri ve tiplerine göre sınıflaması yapılmıştır. Kapaklar sayıca en fazla 1. aralıkta (diz ve kalça arası mesafenin V* proksimali), en az ise 2. aralıkta yer aldığı belirlenmiştir. Belirlenen kapakların en fazla Tip III formuna uyduğu tespit edilmiştir. Kapakların çap ölçümleri uyluk orta bölümünde ortalama 131 um, distal bölümde ise 30 um olarak kaydedilmiştir. Histolojik incelemeler sonucu, elastik liflerin özellikle kapakların subendotel katında yoğun olduğu, retiküler liflerin tip III kollagen lifler olup tüm histolojik katlarda yer aldığı gözlenmiştir. Bu bilgilerin alt ekstremiteye ait klinik ve cerrahi girişimlere yön verebileceği düşünülmektedir.