Covid-19 pandemisi döneminde bir yıl içerisinde Gazi Üniversitesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Erişkin Acil Servisi'ne başvuran adli vakaların pandemi öncesindeki bir yıllık dönemdeki adli vakalar ile retrospektif olarak karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MEHMET BERKAY CAN
Danışman: Alper Özkök
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve Amaç: Başta salgın hastalıklar olmak üzere, toplumların büyük çoğunluğunu etkileyen olaylar (savaşlar, göç dalgaları, pandemiler vs), tarihte birçok kez meydana gelmiştir. Yakın tarihte ortaya çıkan ve günümüzde halen devam etmekte olan COVİD-19 pandemisi de bunlardan biri olup insanların sosyal, sağlık, eğitim, ekonomik ve psikolojik durumlarını etkilemiştir. Çalışmamızda; pandemi dönemi ile pandemi öncesi dönemde hastanemizin erişkin acil servisine başvuran adli olgular çeşitli açılardan karşılaştırılmış olup, pandemi döneminde alınan sokağa çıkma yasakları ve benzeri kısıtlayıcı önlemlerin adli olguların niteliğini, sıklığını ve çeşitliliğini ne yönde etkilemiş olduğunun değerlendirilmesi ve alınması gereken önlemlerin tartışılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: 11.03.2019-11.03.2021 tarihleri arasında Gazi Üniversitesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi erişkin acil servisi'ne başvuran 7137 adli olgu içerisinden örneklem yöntemi ile seçilen 1000 olgu çalışmaya dahil edilip değerlendirilmiştir. 11.03.2020-11.03.2021 tarihleri arasındaki dönem "pandemi dönemi", bir önceki yıl aynı tarihler arasındaki dönem "normal dönem" olarak adlandırılmıştır. Çalışmaya dahil edilen 1000 olgunun yarısı pandemi döneminden diğer yarısı da normal dönemden seçilmiştir. Bulgular: Tüm adli olguların, %27,5'i kadın, %72,5'i erkek olup, normal dönemde yaş ortalaması 35,07, pandemi döneminde ise 35,72 olarak bulunmuştur. Pandemi döneminde normal döneme göre; adli olgular yaklaşık %13 azalmasına rağmen, tüm acil servis başvuruları içerisindeki oranının %5,2'den %8'e yükseldiği görülmüştür. Pandeminin tam kapanma olan günlerinde diğer tüm dönemlere göre günlük ortalama adli olgu sayısında anlamlı bir düşüş saptanmıştır (p<0,001). Pandemi döneminde normal döneme göre, adli olgu başvurularının hafta içi günlerde arttığı, hafta sonu ise azaldığı görülmüştür (p<0,05). Pandemi döneminde normal döneme göre, motorsiklet kazalarının anlamlı derecede arttığı saptanmıştır (p<0,05). Ayrıca anlamlı bir fark saptanmamış olsa da pandemi döneminde normal döneme göre; acil servise başvuran aile içi şiddet olgularının, %1,6'dan %2,6'ya, intihar girişimi-kendine zarar verme olgularının %5,6'dan, %6,2'ye yükseldiği, iş kazalarının %40,2'den, %35,4'e, ev kazalarının %2'den %0,6'ya, saldırı sonucu yaralanmaların ise %16,8'den %14'e düştüğü saptanmıştır. Sonuçlar: Pandeminin neden olduğu kısıtlamaların, insanların hayatında değişikliklere yol açtığı ve derin etkiler bıraktığı aşikardır. Bu nedenle adli olguların sıklığı ve epidemiyolojik dağılımları da değişebilmektedir. Gelecekte de yaşanması muhtemel pandemi ve benzeri felaketlerin etkilerini azaltmak için, devletin tüm kademelerinin, sosyal yardım kuruluşları gibi kamu yararına çalışan her kurumun, toplumu sosyal, ekonomik, tıbbi ve psikolojik açıdan destekleyici politikalar geliştirmesi ve bu gibi durumlara hazırlıklı olması gerekmektedir. Anahtar Kelimeler: Pandemi, COVİD-19, Adli Olgu