Obez Ve Normal Ağırlıklı Çocuklarda Serum D Vitamini Düzeylerinin Bazı Hormon, Biyokimyasal Bulgular Ve Beslenme Durumları İle İlişkisi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2016

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Kübra Esin

Danışman: NEVİN ŞANLIER

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Obez ve normal ağırlıklı çocuklarda serum D vitamini düzeylerinin bazı hormon, biyokimyasal bulgular ve beslenme durumları ile ilişkisini incelemek amacıyla yapılan bu çalışma, yaşları 6-10 yıl arasında değişen 44 obez (BKİ ≥ 97. persentil) ve 36 normal ağırlığa sahip toplam 80 çocuk üzerinde yürütülmüştür. Çocukların genel özellikleri, beslenme alışkanlıkları, besin tüketim durumları ve fiziksel aktivite düzeyleri anket formu ile saptanmıştır. Ayrıca çocukların antropometrik ölçümleri ve vücut bileşimleri alınmıştır. Serum 25 hidroksi vitamin D ve bazı biyokimyasal testler ile hormon (leptin, adiponektin, irisin) analizleri yapılmıştır. Obez çocukların % 65,9 unun, normal ağırlıktaki çocukların %63,9 unun D vitamini düzeyi yeterli (25(OH)D ≥ 20 ng/dL) bulunmuştur (p>0,05). İnsülin direnci olan çocukların D vitamini düzeyi insülin direnci olmayanlara göre daha düşüktür (p<0,05). Serum D vitamini düzeyi ile BKİ ve antropometrik ölçümler arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmamıştır. Günlük diyetle alınan kalsiyum, fosfor, D vitamini ile serum D vitamini düzeyi arasında anlamlı ilişki bulunmamıştır (p>0,05). Obez çocukların leptin değeri (13,0 ng/mL) normal ağırlıktaki çocuklarınkinden (1,7 ng/mL) daha fazla olup gruplar arası fark istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0,05). Adiponektin düzeyleri insülin direnci olanlarda 6,2±1,79 𝜇g/mL, olmayanlarda 8,0±2,56 𝜇g/mL olarak belirlenmiştir (p<0,05). Obez çocukların serum irisin düzeyi (6,7 ng/mL) ile kontrol grubunun irisin düzeyi (6,5 ng/mL) arasında anlamlı bir fark bulunmamıştır (p>0.05). Kontrol grubunda irisin ile fiziksel aktivite düzeyi arasında pozitif ilişki (r:0,526) olduğu görülmüştür (p<0,05). Sonuç olarak bu çalışmada çocukların çoğunluğunun D vitamini düzeyinin yeterli olduğu, obez çocuklarda leptin düzeylerinin yüksek, adiponektin düzeylerinin düşük olduğu ve gruplar arası irisin düzeylerinin farklılık göstermediği saptanmıştır. Ancak çocuklarda bu konu ile ilgili yapılan çalışmalar yeterli olmadığından daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyulmaktadır.