Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2011
Öğrenci: HALİT NAHİT ŞENDUR
Danışman: NİL TOKGÖZ
Özet:Dinamik kontrastlı manyetik rezonans görüntüleme (DK MRG), kontrast madde enjeksiyonu sonrasında ardışık hızlı görüntülemeye dayanan, tümör doku canlılığı ve vaskülarizasyonuna ilişkin bilgiler sağlayan bir görüntüleme yöntemidir. Bu çalışmanın amacı, benign ve malign kemik ve yumuşak doku tümörlerinin ayrımında DK MRG nin etkinliğinin değerlendirilmesidir. Bu çalışmaya yaş aralığı 11-84 olan (ortalama:35,2) 45 olgu (22 kadın, 23 erkek) dahil edildi. Bir olguda 2 lezyon bulunması nedeniyle çalışmamızda toplam 46 lezyon (34 benign, 12 malign) yer aldı. DK MRG de 34 benign lezyondan 27 sinin (%79,4) Tip 1-2, 7 sinin (%20,6) Tip 3-4-5 sinyal intensitesi-zaman (SİZ) eğrileri ile uyumlu kontrastlanma gösterdiği; 12 malign lezyonun ise tamamının (%100) Tip 3-4-5 kontrastlanma paternine sahip olduğu saptandı. Oluşturulan SİZ eğri tiplerinin benign ve malign lezyonları ayırt etmekte duyarlılığı %100, özgüllüğü %79,4, pozitif tahmini değeri (PTD) %63,2, negatif tahmini değeri (NTD) %100 ve doğruluk oranı %84,8 olarak bulunmuştur. Kemik ve yumuşak doku tümörlerinde benign ve malign lezyonları ayırt etmekte SİZ eğrilerinin eğiminin kesim noktası %85,2 olarak ele alındığında; 34 benign lezyondan 28 inin (%82,4) eğiminin %85,2 den küçük, 6 sının (%17,6) ise büyük olduğu görülmüştür. Malign lezyonların ise tümünde (%100) eğim %85,2 nin üzerinde bulunmuştur. Kemik ve yumuşak doku tümörlerinde benign ve malign tümör ayrımında SİZ eğrilerinin eğimlerinde %85,2 lik kesim noktasının duyarlılığı %100, özgüllüğü %82,4, PTD %66,7, NTD % 100 ve doğruluk oranı %87 dir. DK MRG, kemik ve yumuşak doku tümörlerinde benign ve malign lezyon ayrımında yardımcı olabilecek bilgiler sunmaktadır.