Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2013
Öğrenci: NESRİN TAŞ
Danışman: HÜSNÜ OĞUZ SÖYLEMEZOĞLU
Özet:Çalışmamızda primer enurezis nokturnalı hastalarda desmopressin tedavisinin etkinlik ve yan etkilerini değerlendirmeyi amaçladık. Çalışmamıza Kasım 2011 ve Şubat 2012 tarihleri arasında Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji Departmanı?na başvuran hastalar dahil edildi. Yaşları 5 ila 15 arasında değişen 35 hasta çalışmaya alındı. Hastaların yapılan fizik muayenesi normaldi. Bütün hastalardan çalışmaya başlamadan önce işeme günlüğü yapılması istendi. Hastaların diurnal semptomu yoktu. Ürolojik veya nörolojik bir hastalığa ait semptomu tespit edilmedi. Çalışmaya gündüz idrar kaçıran, 5 yaş altı ve 18 yaş üstü olan ve altta yatan hastalığı olan hastalar (işeme disfonksiyonu, üriner enfeksiyon, üretral obstrüksiyon, ektopik üreter, obstrüktif uyku apnesi, diabetes mellitus veya insipitus, hipertiroidizm) alınmadı. Çalışmaya katılan hastalara tedavi seçenekleri anlatıldıktan sonra desmopressin tedavisini kabul eden ailelerin çocuklarına desmopressin melt 120 mcg tablet başlandı. Gece yatmadan yarım saat önce tek doz kullanmaları önerildi. Hastalar gece yatmadan 2 saat önce sıvı alımı kısıtlaması konusunda bilgilendirildi. Hastalar ilk defa primer enurezis nokturna tanısı almış olan hastalardı ve daha önce ilaç tedavisi almamışlardı. Çalışmaya katılan bütün hastalardan tedaviye başlamadan önce sabah kan sodyum, kan potasyum, kan kalsiyum, kan osmolaritesi, idrar soyum, idrar potasyum, idrar kalsiyum, idrar osmolaritesi ve spot idrar sodyum/kreatinin, kalsiyum/kreatinin, potasyum/kreatinin değerleri çalışıldı. Tedavinin üçüncü ve yedinci günlerinde bütün parametreler tekrar edildi. Hastalar desmopressin tedavisinden fayda gördü. Desmopressinin yan etkisi görülmedi. Desmopressin, primer monosemptomatik enurezis nokturnada güvenli, efektif ve iyi tolere edilebilen bir ilaçtır.