Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BETÜL AYÇA YAMAK
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Mustafa Candemir
Eş Danışman: Asife Şahinarslan
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Hipertansiyon aracılı organ hasarı (HaOH), uzun süreli yüksek kan basıncına bağlı olarak çeşitli organlarda meydana gelen yapısal ve işlevsel hasardır. SCUBE-1, inflamasyon ve endotelyal disfonksiyonu içeren mekanizmalar aracılığı ile HaOH patofizyolojisinde önemli rol oynayabilir. Bu çalışma, SCUBE-1 seviyesinin HaOH tanısında potansiyelini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Çalışmaya Gazi Üniversitesi Hastanesi Kardiyoloji Kliniği'ne başvuran 115 katılımcı dahil edilmiştir; bunlardan 79'u hipertansiyon tanısı almış hastalar ve 36'sı sağlıklı bireylerdir. Her bir katılımcının HaOH durumu, transtorasik ekokardiyografi, göz dibi muayenesi ve idrar albümin/kreatinin oranının değerlendirilmesi yoluyla belirlenmiştir. Çalışmaya dahil edilen 79 hipertansiyon hastasından 39'unda HaOH tespit edilmiştir. SCUBE-1 düzeyleri HaOH tespit edilen grupta 311.27 ng/ml ve HaOH olmayan hipertansiyon hastalarından oluşan grupta 142.53 ng/ml olarak saptanmıştır (p<0.001). SCUBE-1 testinin, kardiyak hasar için belirlenen optimal kesme değeri 229.74'tür ve duyarlılık %66.7, özgüllük %74.5 olarak hesaplanmıştır. Göz hasarı için optimal kesme değeri 362.35, duyarlılık %62.5 ve özgüllük %81.7 olarak belirlenmiştir. Renal hasar için ise optimal kesme değeri 191.19'dur ve duyarlılık %76.9, özgüllük %65.2 olarak hesaplanmıştır. Kardiyak, göz ve renal hasar için belirlenen EAA (eğri altında kalan alan) değerleri sırasıyla 0.722, 0.761 ve 0.707'dir. Çalışmanın sonuçları, SCUBE-1'in hipertansiyon aracılı organ hasarının teşhisinde potansiyel bir araç olarak kullanılabileceğini ve klinik uygulamada faydalı olabileceğini öne sürmektedir.