Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2008
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Çağatay GÜVEN
Danışman: NECDET ÇEVİKER
Özet:Bu çalısmada spinal arterio-venöz malformasyon, spinal tümör cerrahisi veya torokal aorta cerrahisi gibi uyğulamalar sonucu olusabilecek iskemi reperfüzyon hasarının önlenmesinde bir TNF alfa reseptör blokörü olan infiliksimab’ın etkisi arastırıldı. Çalısma Gazi Üniversitesi Rektörlüğü Deney Hayvanları Etik Kurul Baskanlığı’nın izniyle Gazi Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı Mikrocerrahi ve Arastırma Laboratuvarı’nda gerçeklestirildi. Đskemik hasar için son zamanlarda sistemik etkileri daha az olduğu için güvenilir bulunan tavsanlarda renal arter distalinden ve iliak arter proksimalinden abdominal aortaya klipaj uygulanması deney modeli seçildi. Denekler herhangi bir tedavi uygulanmayan ancak aortik klipaj asamasına kadarki cerrahiye tabi tutulan kontrol grubu, tedavi uygulanmayan ancak aortik klipaj dahil tüm cerrahi prosedüre tabi tutulan iskemi reperfüzyon grubu ve intra peritonal olarak infiliksimab uygulanan ve iskemi olusturulan tedavi grubu olmak üzere üç gruba ayrıldı. Đnfiliksimab’ın etkilerini değerlenirmek için doku örneklerinde malondialdehit (MDA), redükte glutatyon (GSH), okside protein düzeyi (AOPP) ve süperoksit dismutaz (SOD) düzeyleri biyokimyasal olarak değerlendirilirken, histopatolojik olarakta iskemik hasardan en çok etkilenen spinal kord seğmenti olan L5 düzeyinden alınan kesitler incelendi. Ayrıca denekleri tarlov skoru ile fonksiyonel değerlendirmeleri yapıldı. Tüm bulguların değerlendirilmesi sonucunda infiliksimab, tavsan spinal kordunda, infra renal aortik oklüzyon modeliyle olusturulan iskemi reperfüzyon hasarına karsı koruyucu etkisi olduğu gösterilmistir.