Retinal ven oklüzyonlarında koroidal ve retinal vasküler değişiklikler


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: YAVUZ KEMAL ARIBAŞ

Danışman: AHMET MURAD HONDUR

Özet:

Amaç: Bu çalışmada retinal ven tıkanıklığı (RVT) geçirmiş olgularda koroidal değişiklikleri değerlendirerek bu bulguların retinal vaskülarite ve diğer klinik özellikler ile ilişkisini incelemek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Retinal ven tıkanıklığı nedeniyle takip edilen 64 olgu ve 34 sağlam kontrol olgusu çalışmaya dahil edildi. Çalışmaya dahil olan olguların optik koherens tomografi (OKT), EDI-OKT, optik koherens tomografi anjiyografi (OKT-A), rutin oftalmolojik muayene bulguları incelendi. Image J programı yardımıyla EDI-OKT üzerinden koroidal vasküler indeks (KVİ), Haller/Sattler oranı (H/S) ve OKT-A üzerinden koryokapillaris vaskülarite oranı (KVO) hesaplandı. Kontralateral gözler, hasta gözler ve kontrol gözlerinin KVİ, KVO ve H/S değerleri karşılaştırıldı. Bulgular: Hasta gözlerde hem kontralateral gruba hem de kontrol grubuna göre H/S oranının yüksek, KVO'nun ise düşük olduğu saptandı. (Hepsi için p<0,001) KVİ oranının RVT grubunda hem RVT kontralateral grubuna göre (p:0,001) hem de kontrol grubuna göre (p:<0,001) azalmış olduğu izlendi. Kontralateral grupta CVİ'nin kontrol grubuna göre daha düşük saptandı (p=0.035). Saptanabilen en önemli korelasyonlar görme keskinliği ile H/S oranı, KVİ ve KVO arasında idi. Sonuç: RVT olgularında yalnızca retinal vasküler değişiklikler değil KVI, H/S oranı ve KVO gibi parametrelerde de değişiklikler izlenmektedir. Bu değişiklikler ile klinik bulgular arasında ilişki olduğu görülmüştür. RVO'da koroidal değişiklikler ve klinik önemleri ile ilgili ileri çalışmalara gerek duyulmaktadır. Anahtar Kelimeler: Retinal Ven Tıkanıklığı, Koroidal Vasküler İndeks, Optik Koherens Tomografi Anjiyografi, Haller/Sattler Oranı, Koryokapillaris Vaskularite Oranı