Stres tip idrar kaçıran kadınlarda pelvik taban ve abdominal kas eğitiminin idrar kaçırma şiddetine göre incelenmesi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: HAVVA SÜMEYYE ÖZER

Danışman: İlke Keser

Özet:

çalışmanın amacı stres tip idrar kaçıran kadınlarda pelvik taban ve abdominal kas

eğitiminin idrar kaçırma şiddetine göre incelenmesidir. Çalışmaya stres tip idrar kaçırma

ve karışık tip idrar kaçırma tanısı alan 16 birey dahil edildi. Bireyler 24 saat ped testi

(24saPT)’ne göre grup 1 (24saPT 4-20gr, hafif grup, n:9) ve grup 2 (24saPT’de 21 gr ve

üstü, orta ve şiddetli grup, n:7) olmak üzere iki gruba ayrıldılar. Gruplara 6 hafta boyunca

ev programı olarak uygulamaları için pelvik taban kaslarını kuvvetlendirmeye yönelik

pelvik taban kas eğitimi ve abdominal kasları kuvvetlendirmeye yönelik abdominal

egzersizler öğretildi. İdrar kaçırma miktarı, pelvik taban kas kuvveti ölçümü, yaşam

kalitesi, semptom ve pelvik taban disfonksiyon varlığı değerlendirmeleri sırasıyla 24saPT,

Elektromiyografi (EMG) Biyofeedback cihazı, King Sağlık Anketi (KSA), Ürogenital

Distres Envanteri’nin kısa formu (ÜDE-6), Global Pelvik Taban Rahatsızlık Anketi

(GPTRA) ile yapıldı. Değerlendirmeler fizyoterapi programının başında ve sonunda

tekrarlandı ve bireylerin subjektif iyileşme algısı belirlendi. Tedavi sonrasında grupların

24saPT değerleri azaldı ancak bu azalma sadece grup 2’de anlamlı olarak bulundu

(p<0,05). EMG-Biyofeedback değerlerindeki artışın anlamlı olduğu saptandı (p<0,05).

Yaşam kalitesi, semptomları ve pelvik taban disfonksiyonlarını değerlendiren KSA, ÜDE-

6 ve GPTRA’nde elde edilen puanlar tedavi sonrasında her iki grupta da anlamlı olarak

azaldı (p<0,05). Gruplar arasında 24saPT dışında diğer değerlendirme parametrelerinde ve

subjektif iyileşme algısında farklılık görülmedi (p>0.05). Bu çalışmadan elde edilen

sonuçlar, hafif ile orta-şiddetli gruplar arasında pelvik taban ve abdominal kas eğitiminden

yararlanım açısından bir farklılık olmadığını ortaya koymuştur. İdrar kaçırmanın şiddeti ne

olursa olsun fizyoterapi uygulamalarından pelvik taban kas kuvveti ve yaşam kalitesinde

artış, idrar kaçırma semptomları ve pelvik taban disfonksiyonunda azalma elde edilebildiği,

hastaların iyileşme algısında gelişmeler sağlandığı ortaya koyulmuştur.

Anahtar Kelimeler : Stres tip İdrar Kaçırm, Pelvik Taban Kasları, Abdominal Kaslar,

İdrar kaçırma Şiddeti