Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2014
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Aynur Valiyeva
Danışman: NEBİL GÖKSU
Özet:Amaç: Bu çalışmada oluşturduğumz perilenf fistülü modelinde işitsel beyin sapı cevabı testi yaparak gelişen işitme kaybının süresi ile ilgili bulguların incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Bu amaçla 8 albino guinea pig çalışmaya dahil edildi. Guinea piglerin her birinin bir kulağı çalışmanın kontrol grubunu (sol kulak) ,diğer kulağı ( sağ kulak) perilenfatik fistül yaratdığımız çalışma grubu olarak oluşturuldu. Genel anestezi altıda guinea piglerın kulak zarları mikroskopla değerlendirilerek işitsel beyin sapı cevap (ABR)ile işitme eşik değerleri ve dalğa latansları bulundu. Takiben guinea pig timpanik bullasında bir pencere açılarak kemik kohlea üzerinde turla çalişilarak küçük pencere açarak ve PLF oluşturuldu ve takiben kapatıldı. Kontrol tarafında sadece bulla penceresi açıldı ve kapatılıp İBC yapıldı. Uygulama sonrasında işemden sonrakı 1. saat, 48.ci saat ve 2. ay da İBC ile eşikler ve dalga latansları değerlendirildi. Bulgular: Kontrol ve PLF grupları karşılaştırıldığında uygulama öncesi anlamlı fark saptanmadı. Ayrıca 2.ay yapılan İBC sonuçlarında guinea piglarda dalga izlenmedi ve eşik bulunamadığından total kayıp olarak değerlendirildi. Sonuç olarak istatistik olarak karşılatırılma yapılamadı. Yapılan değerlendirme sonucunda işlemden sonrası 1.saat ve 48.saat arasındakı ölçümlerde eşiklerde anlamlı uzama görülmedi ve sonuç olarak anlamlı fark saptanmadı. Fakat yapılan ikili ve üçlü karşılaştıma sonuçlarında işlem öncesi ve işlemden sonrakı 1.saatde ve 48.saatdeki ölçümlerde eşiklerde uzama görüldü, ancak dalga morfolojisi normaldi. Her iki tarafın dalga latansları arasında uygulama öncesi ve uygulama sonrası arasında latanslar arasında belirgin uzama görülmesinden dolayı anlamlı fark saptanmıştır (P<0.05) farkın kaynağı işlem öncesi kontrol taraf olarak tespit edildi.2.ay hariç hiçbir ölçümde dalğa morfolojisinde bozukluk saptanmadı. Sonuç: Bizim çalışmamızda PLF oluşturduğumuz guinea piglarda işitme kaybı geliştiği gözlendi ve işemden 1. saat ve ile 48. saat sonrasında işitme kaybı açısından anlamlı progresyon izlenmedi. Sadece 2 ay sonra 4 guinea pig İBC test sonucunda dalga izlenmedi ve eşik değerlendirilemedi, işitsel patoloji geliştiği gözlendi. PLF tanısı konulduktan sonra 48 saat içinde hizli ileryen bir işitme kaybı saptanmadı.