Aydın ilinde 2006 yılında doğan bebeklerde işitme kaybı sıklığı ve ilişkili risk faktörleri


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2007

Öğrenci: HİLAL BOLAT

Danışman: MUSTAFA NECMİ İLHAN

Özet:

Konjenital işitme kaybı, dil ve konuşmanın öğrenilmesine engel olarak önemli sorunlara yol açar. Yenidoğanlardaki konjenital işitme kaybı sıklığı, taraması yapılan bütün hastalıkların toplamından fazladır. Ve 1-3/1000 sıklıkta görülmektedir. Günümüzde, yenidoğan bebeklerde işitme kaybını saptayabilecek teknoloji'ye sahip bulunmaktayız. Kalıcı işitme kaybının, ilk altı ayda ki erken rehabilitasyonu; altı aydan sonraki rehabilitasyona göre, gelecekte ki dil gelişimi açısından, pozitif anlamda çok önemli farklılık göstermektedir. Bu nedenle yenidoğan işitme taramasının gerekliliği, herkes tarafından kabul görmektedir. Çalışmamızın amacı; Aydın ili merkezindeki yenidoğanlar da, işitme kaybı sıklığını belirlemektir. Araştırmada, 01.01.2006-31.12.2006 tarihleri arasında Zübeyde Hanım Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesindeki ‘Yenidoğan İşitme Taraması Merkezi’ne’ başvuran tüm yenidoğanlar araştırma kapsamına alınmıştır. İl merkezinde toplam 4.797 doğum gerçekleşmiştir. Zübeyde Hanım Doğumevine gelen yenidoğanların tümü, 4.497 (%93.7) bebek ‘yenidoğan işitme kaybı’ açısından tarandı.Bu taramaları; konusunda eğitim almış 2 pratisyen hekim yapmıştır. Her iki tarama cihazının bulunduğu ünitede ilk aşamada, “TEOAE” testi uygulandı. Mümkün olduğu kadar taburcu olmadan önceki son gün, önce “TEOAE” testi, bu testten kalırsa da ardından, aynı gün içinde “tarama ABR” testi uygulanmıştır. Risk faktörü olan bebeklere, hem “TEOAE ” testi, hem de, “tarama ABR” testi birlikte uygulandı. Yenidoğanlarda; işime kaybına yol açtığı bildirilen risk faktörlerinin tarama popülasyonumuzdaki dağılımında ilk sırada 346 (%7.7) bebekte akrabalık, ikinci sırada 165 (%3.7) bebekte ototoksik ilaç kullanımı, üçüncü sırada 107 (%2.4) bebekte hiperbilirubinemi, dördüncü sırada ise 87 (%1.9) bebekte ailede herediter sensörinöral işitme kaybı görülmektedir. Taranan 4.497 (%100) bebekten 25'i (%0.55) yapılan tarama testlerinin sonuçları nedeniyle üçüncü basamağa sevk edilmiştir. Test edilen yenidoğanların yaşı,1 ila 210 gün arasındaydı. Üçüncü basamakta tanı ve rehabilitasyon için gönderilen 25 (%0.55) bebekten 7'si (%0.15) işitme kaybı tanısı almıştır. Bu çalışmamız sonucunda Aydın ili merkezindeki yenidoğanların işitme kaybı sıklığı 1000 canlı doğumda 1.5 bulundu.