B-Glukan'ın ratlarda kontrast nefropatiyi önleyici etkisinin nebivolol ve N-Asetilsistein ile karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2009
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: EYÜP KOÇ
Danışman: KADRİYE ALTOK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Kontrast nefropati (KN) gelişiminde, renal meduller hipoksi ve oksidatif stress patogenezde önerilen önemli mekanizmalardandır. Antioksidan ve immünomodülatör etkili ß-glukanın (BG), renal iskemi-reperfüzyon hasarını önlediğini gösteren çalışmalar mevcuttur. Bu çalışmada, BG'nin KN'yi önlemede yararlı olup olmadığının araştırılması ve bunun N-asetilsistein (NAC) ve nebivolol ile karşılaştırılması amaçlandı.Otuz altı adet Wistar-albino dişi rat, rastgele 6 gruba ayrıldı (her grupta n=6): Kontrol grubu, KM verilen grup (KM), BG verilen grup (BG), BG ve KM verilen grup (BG+KM), nebivolol ve KM verilen grup (Nb+KM), NAC ve KM verilen grup (NAC+KM). Kontrol ve KM dışındaki gruplara, 5 gün süreyle belirtilen dozlarda ilgili ilaçları günde bir kere ve oral olarak verildi: BG 50 mg/kg, nebivolol 2 mg/kg, NAC 10 mg/100g. Bütün ratlar 2 gün susuz bırakıldıktan sonra, kontrol ve BG dışındaki gruplara yüksek ozmolal KM diatrizoate (6 ml/kg) İV uygulandı. Böbrek fonksiyon parametreleri, inflamatuvar belirteçler, serum ve böbrekte dokusunda oksidatif stress belirteçleri ölçüldü. Böbrek dokularının histopatolojik değerlendirmesi yapıldı.Sadece KM grubunda, serum kreatinin ve kan üre azotu değerlerinde anlamlı yükselme bulundu (p<0.05). BG ve nebivolol verilen gruplarda serum kreatinin mutlak değişim değerleri, KM grubuna göre anlamlı olarak daha düşüktü (p<0.05). Kreatinin klirensindeki azalma, sadece KM ve NAC+KM gruplarında anlamlı düzeydeydi (p<0.05). Kreatinin klirensi mutlak değişim değeri bakımından gruplar arasında fark saptanmadı. BG alanlarda serumda ileri protein oksidasyon ürünü ve malondialdehit düzeyleri, KM grubuna göre anlamlı olarak daha düşük bulundu (p<0.05). Mikroalbüminüri mutlak değişim düzeyi ve inflamatuar parametreler açısından gruplar arasında fark yoktu. KM grubundaki histopatolojik değişiklikler diğer tüm gruplardan anlamlı olarak daha ileri düzeydeydi (p<0.05). BG+KM, Nb+KM ve NAC+KM gruplarındaki histopatolojik değişiklikler ise benzerdi.Sonuç olarak, BG'ler KN gelişimini durdurabilir veya hafifletebilirler. Bu olumlu etki, biyokimyasal ve histopatolojik parametrelerle değerlendirildiğinde, nebivolol ve NAC kullanımıyla görülene benzer veya daha fazla düzeydedir.Anahtar kelimeler: Beta glukan, kontrast nefropati, N-asetilsistein, nebivolol