Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ZEKİYE GÖZDE KARA
Danışman: BİROL DEMİREL
Özet:Giriş: Kardiyovasküler hastalıklar gelişmekte olan ülkelerde ölümün en önde gelen sebebidir. Kardiyovasküler hastalıklar içerisinde en sık ölüm koroner ateroskleroza bağlı olmaktadır. Ateroskleroz; endotel disfonksiyonu, dislipidemi ve enflamatuvar hücrelerin rol oynadığı, birçok risk faktörünün tetiklediği kronik inflamatuvar bir hastalıktır. Ateroskleroz oluşumunu vücutta kontrolsüz yükselen lipit içeriğinin artması tetiklemektedir. Santral obezitesi olup beden kitle indeksi normal olan bireylerde kardiyovasküler hastalık riski, vücut kitle indeksi obezite ile uyumlu olup bel çevresi normal olan bireylerden daha yüksek bulunmaktadır. Bu durum da santral obezitenin ateroskleroz için daha önemli bir risk faktörü haline getirmektedir. Amaç: Bu çalışmanın amacı, karın bölgesi cilt altı yağ doku kalınlığını, vücuttaki arteriyel ateroskleroz sıklığı ile kıyaslayarak, abdominal obezitenin kardiyovasküler hastalıklar açısından önemini gösterebilmektir. Metot: 01.07.2019-31.01.2020 tarihleri arasında Adli Tıp Kurumu Ankara Grup Başkanlığı Morg İhtisas Dairesi’nde otopsileri yapılan ve çalışmamız için uygun bulunan 100 vaka prospektif olarak incelenmiştir. Vakaların antropometrik ölçümleri, karın cilt altı yağ doku kalınlıkları ve damar sistemindeki aterom plak yoğunlukları kıyaslanmıştır. 124 Bulgular: İncelenen vakaların karın cilt altı yağ doku kalınlıklarının ortalaması 41.86 mm (SS: 13.30) bulunmuş olup, erkek vakaların ortalaması 40.36 mm (SS: 11.00), kadın vakaların ortalaması ise 46.34 mm (SS: 18.12) olarak saptandı. Karın cilt altı yağ doku kalınlığının bel/boy ve bel/kalça oranına bağlı olarak arttığı görüldü. Karın cilt altı yağ doku kalınlığının, koroner damarlar, aort çıkışı ve karotis arter bifurkasyonlarındaki ateroskleroz yoğunluğu ile ilişkisi saptandı. Sonuç: Adli tıp pratiğinde yaygın olarak kullanılmayan antropometrik ölçümlerin özellikle aterosklerotik hastalıklar için etkin bir yol gösterici olabileceği; yaşayan kişilerde, ultrasonografi gibi noninvaziv bir yöntemle ölçülebilen ve erken tespit edilebilen bir parametre olarak karın cilt altı yağ doku kalınlığının kullanılabileceği düşünülmektedir.