Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2008
Öğrenci: SENA IRMAK
Danışman: AYMELEK GÖNENÇ
Özet:Çalışmamızda, anjiyo sonrası damar tıkanıklığı saptanan 90 hasta ve 32 sağlıklı kontrol grubunda serum MDA, TAC, nitrit + nitrat, homosistein, B9 , B12, HDL-kolesterol, VLDL-kolesterol, LDL-kolesterol, total kolesterol ve trigliserit düzeyleri ölçülmüştür. Ayrıca cinsiyet, yaş, kuatelet indeksi, sigara içme alışkanlığı, spor yapma alışkanlığı, diyet alışkanlığı, aile öyküsü ve tanısı konulmuş hastalık gibi faktörlerin bu parametreler üzerine olan etkisi istatistiksel olarak değerlendirilmiştir. Total hasta grubunun MDA ve nitrit + nitrat düzeyleri kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek (p<0.01), TAC ve B12 düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p<0.01). Minimal damar hasarı olan hasta grubunda MDA düzeyleri kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek bulunurken (p<0.01), B12 düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşük bulunmuştur (p<0.05). 1 damar hasarlı hasta grubunda nitrit + nitrat ve homosistein düzeyleri kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek bulunurken (p<0.01), B12 düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşük bulunmuştur (p<0.01). 2 damar hasarlı hasta grubunda MDA ve nitrit + nitrat düzeyleri kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek bulunurken (p<0.01), TAC düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşük bulunmuştur (p<0.01). 3 damar hasarlı hasta grubunda MDA ve nitrit + nitrat düzeyleri kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek bulunurken (p<0.01), TAC düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşük bulunmuştur (p<0.01). Minimal damar hasarlı hasta grubunda MDA, nitrit + nitrat ve homosistein düzeyleri 1 damar hasarlı hasta grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşük bulunurken (p<0.01), B9 düzeyi ise yüksek bulunmuştur (p<0.05). Minimal damar hasarlı hasta grubunda MDA ve nitrit + nitrat düzeyleri 2 damar hasarlı hasta grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşük bulunurken (p<0.01), TAC düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur (p<0.01). Minimal damar hasarlı hasta grubunda MDA ve nitrit + nitrat düzeyleri 3 damar hasarlı hasta grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşük bulunurken (p<0.01), TAC düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur (p<0.01). 1 damar hasarlı hasta grubunda MDA düzeyleri 2 damar hasarlı hasta grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşük bulunurken (p<0.01), B12 ve TAC düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur (p<0.01). 1 damar hasarlı hasta grubunda MDA düzeyleri 3 damar hasarlı hasta grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşük bulunurken (p<0.01), TAC düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur (p<0.01). 2 damar hasarlı hasta grubunda MDA ve nitrit + nitrat düzeyleri 3 damar hasarlı hasta grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşük bulunurken sırasıyla (p<0.01) (p<0.05), TAC düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur (p<0.01). Total hasta grubunun HDL-kolesterol ve LDL-kolesterol düzeyleri kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde farklı olduğu belirlenirken sırasıyla (p<0.01) (p<0.05), VLDL-kolesterol, total kolesterol ve trigliserit düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunamamıştır (p>0.05). Hasta grupları arasında HDL-kolesterol düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar olduğu belirlenirken (p<0.01), VLDL-kolesterol, total kolesterol, LDL-kolesterol ve trigliserit düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunamamıştır (p>0.05). Total hasta ve kontrol grubu cinsiyet, yaş, sigara, kuatelet indeksi, spor, diyet alışkanlığı ve aile öyküsü bakımından karşılaştırıldığında MDA, TAC, nitrit + nitrat, homosistein, B9 ve B12 vitamin düzeylerinin hasta ve kontrol grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı şekilde farklı olduğu bulunmuştur (p<0.01). Sigara kullanma alışkanlığına göre TAC ve nitrit + nitrat düzeyleri hasta grubunda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p<0.01). Yaş bakımından incelendiğinde TAC, nitrit + nitrat ve B12 düzeyleri 55 yaşından büyük hastalarda 55 yaşından küçük hastalara göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p<0.01). Cinsiyet bakımından incelendiğinde TAC ve B12 düzeyleri kadınlarda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulunurken (p<0.01), erkeklerde istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır (p>0.05). Kontrol ve hasta gruplarında MDA, TAC, nitrit+nitrat, homosistein arasındaki korelasyonlara bakılmıştır. Total hasta grubunda MDA ve TAC düzeyleri arasında korelasyon bulunmuştur (p<0.01). Minimal damar hasarı olan hasta grubunda TAC ve nitrit+nitrat düzeyleri arasında korelasyon bulunmuştur (p<0.01). 1 damarı tıkalı hasta grubunda MDA ve homosistein düzeyleri arasında korelasyon görülmüştür (p<0.05). 2 damarı tıkalı hasta grubunda MDA ve nitrit+nitrat düzeyleri arasında korelasyon görülmüştür (p<0.01). 3 damarı tıkalı hasta grubunda TAC ve nitrit+nitrat düzeyleri arasında (p<0.01), homosistein ve nitrit+nitrat düzeyleri arasında korelasyonlar görülmüştür (p<0.01).