ETANERSEPT’İN DENEYSEL OLARAK OLUŞTURULMUŞ ARAKNOİDİT VE PERİDURAL FİBROZİS ÜZERİNE ETKİSİ


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2010

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: CANSEL AYDIN

Danışman: GÖKHAN KURT

Özet:

Amaç Çalışmamızda laminektomi sonrası oluşan peridural fibrozisi ve araknoiditi im Etanersept uygulayarak önlemeyi amaçladık. Materyal ve metod Bu çalışmada 24 adet 200 +/- 20 mg ağırlığında Wistar cinsi erkek sıçan kullanıldı. Denekler önce 2 gruba sonra bu gruplar da her birinde 6 denek bulunan 2 alt gruba ayrıldı. Kontrol 1, kontrol 2, Enbrel 1 ve Enbrel 2 grupları olarak isimlendirildi. Tüm deneklere steril koĢullarda uygun anestezi verildikten sonra L4-5 laminektomi yapıldı. ÇalıĢma grubundaki 12 deneğe cerrahi iĢlemi takip eden 3 gün boyunca 0,5 mg/kg Etanersept im olarak uygulandı. Kontrol 1 ve Enbrel 1 grubu cerrahi iĢlemden 3 hafta sonra, kontrol 2 ve Enbrel 2 grubu cerrahi iĢlemden 6 hafta sonra sakrifiye edilerek laminektomi alanı en blok olarak eksize edildi. Histopatolojik incelemeleri yapılarak grupların fibrozis adezyon dereceleri, Robertson skalasına göre peridural fibrozis dereceleri ve araknoidit dereceleri belirlendi. Sonuçlara göre gruplar istatistiksel olarak kıyaslandı. Bulgular Kontrol grubu ve çalıĢma grubu arasında üç kriter açısından da anlamlı farklılık saptandı. Etanersept uygulanan grupta peridural fibrozis ve araknoidit istatistiksel olarak belirgin biçimde daha az saptandı. Kontrol gruplarının ve Etanersept uygulanan grupların kendi aralarında kıyaslanmasında peridural fibrozis ve araknoidit açısından belirgin farklılık gözlenmedi. Sonuç Çalışmamız göstermiĢtir ki, Etanersept peridural fibrozis ve araknoiditin önlenmesinde etkilidir.