Klinik örneklerden izole edilen e. colı ve klebsıella cinsi bakterilerde çift difüzyon tarama ve çift sinerji yöntemleri ile genişlemiş spektrumlu beta laktamaz varlığının araştırılması


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Fen Bilimleri Enstitüsü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2011

Öğrenci: ÖZGENUR ÜNAL ÇOLAK

Danışman: NİHAL YÜCEL

Özet:

Bu çalışmanın amacı, üriner sistemden izole edilen Escherichia coli ve Klebsiella pneumoniae izolatlarının geniş spektrumlu beta laktamaz (GSBL) varlığını araştırmak ve bu izolatların antibiyotik dirençliliklerini belirlemektir. Çalışmada, idrardan izole toplam 63 E. coli ve 22 K. pneumoniae şusunun identifikasyonu konvansiyonel yöntemlerle yapılmıştır. GSBL aktivitesi çift disk sinerji testi ve nitrosefin stickleri ile test edilmiştir. İzolatların ÇDST ile %47,10'u, nitrocefin ile %62,35 GSBL pozitif bulunmuştur. İzolatların antibiyotik dirençlilikleri, Clinical and Laboratory Standards Intstute (CLSI) standartlarına göre Kirby-Bauer disk difüzyon yöntemi ve sıvı mikrodilüsyon yöntemi ile çalışılmıştır. E. coli ve K. pneumoniae izolatlarının antibiyotik dirençlilik oranları sırasıyla; imipeneme %9 - %5 ve % 0 - %5, ertapeneme %3 ve %9, piperasillin-tazobaktama %25 ve %22, amikasin %27- %9 ve % 5 -% 0, meropeneme %2 - %0 ve %0 - %0, aztreonama %14 - %23 ve %13 -% 5, seftazidime %23 -%22 ve %10 -%14, gentamisin %41 - %42 ve %29- %5, siprofloksasine %28 - %19 ve %20 - %14'dür. Sonuç olarak, Enterobacteriacea izolatları için yapılan rutin antibiyotik dirençlilik testlerine, GSBL testinin eklenmesi önerilmiştir.