Ağartmanın farklı yöntemlerle polimerize edilen alkazit restoratif materyalin renk ve yüzey mikro sertlik değişimi üzerine etkisinin incelenmesi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: İLKE TORBALI ÇOKKEÇECİ

Danışman: Hacer Deniz Arısu

Özet:

Bu tez çalışmasının amacı; ağartmanın farklı yöntemler ile polimerize edilen alkazit restoratif materyal yüzeyine uygulanmasının, restoratif materyalin yüzey sertliği ve renk değişimi üzerine etkilerinin in vitro yöntemler kullanılarak incelenmesidir. Çalışmada alkazit restoratif materyal Cention N (Ivoclar Vivadent, Schaan, Lihtenştayn) ile 5 mm çapında ve 4 mm kalınlığında pleksiglas kalıplarda toplam 60 adet örnek (N=60) kimyasal olarak (Grup A), 3. jenerasyon LED ışık cihazları Valo (Ultradent Products Inc., UT, ABD) (Grup B) ve Bluephase 20i (Ivoclar Vivadent AG, Schaan, Lihtenştayn) (Grup C) kullanılarak polimerize edildi. Örnekler 24 saat 37 ⁰C'lik etüvde distile su dolu kaplara yerleştirilerek bekletildi. Başlangıç renk ölçümleri spektrofotometre (Vita Easy Shade Compact, VITA Zahnfabrik, Bad Sackingen, Almanya), başlangıç üst ve alt yüzey mikro sertlik ölçümleri için Vickers sertlik ölçüm cihazı (Shimadzu HMV-2, Japonya) kullanılarak yapıldı. Örnekler 15 gün boyunca kahve içeren kaplarda 24 saat 37°C'lik etüvde bekletildi. 15. gün renk ve üst yüzey mikro sertlik ölçümleri tekrarlanan örnekler uygulanacak ağartma protokolüne göre her grupta 10 örnek olacak şekilde rastgele ikişer alt gruba ayrıldı (n=10). Örneklerin yarısına %10 KP ev tipi ağartma diğer yarısına %40 HP ofis tipi ağartma uygulandı. Ağartmadan sonra renk ve üst yüzey mikro sertlik ölçümleri tekrarlandı. Elde edilen verilerin gruplara göre karşılaştırılmasında Kruskal Wallis testi, grupların kendi içinde karşılaştırılmasında Mann Whitney U testi, başlangıç, on beşinci gün ve ağartma sonrası renk ve mikro sertlik ölçümlerinin karşılaştırılmasında Friedman testi, renk ve mikro sertlik ölçümlerinin kendi arasında karşılaştırılmasında Wilcoxon testi kullanılarak istatistiksel analizler yapıldı. İstatistiksel analiz sonuçlarına göre başlangıç üst ve alt yüzey mikro sertlik değerleri ışık cihazları ile polimerize edilen gruplarda kimyasal olarak polimerize edilen gruptan anlamlı derecede yüksek bulundu (p<0,05). %10KP içeren ev tipi ve %40HP içeren ofis tipi ağartma yöntemlerinin tüm örneklerin yüzey mikro sertliğini anlamlı derecede azalttığı görüldü (p<0,05). On beş gün boyunca renklendirilen örneklerde klinik olarak kabul edilebilir ΔE değeri (=3.3) eşiğinin çok üstünde bir renk değişikliği olduğu ve ışık ile polimerize edilen gruplarda kimyasal olarak polimerize edilen gruplara göre daha az renk değişimi olduğu görüldü. Ev tipi ve ofis tipi ağartmanın tüm gruplarda anlamlı derecede renk değişikliği yaptığı ancak başlangıçtaki renge ulaşılamadığı görüldü. Cention N'in başlangıçta, renklendirme ve ağartma uygulamalarından sonra mekanik ve fiziksel özelliklerinde gözlemlenen değişikliklerin polimerizasyon yöntemine ve polimerizasyon için kullanılacak olan ışık cihazının özelliklerine de bağlı olabilmektedir.