Küçük hücreli dışı akciğer kanserlerinde epidermal growth faktör reseptör ekspresyonunun prognostik değeri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2002
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: CEYDA EREL KIRIŞOĞLU
Danışman: CAN ÖZTÜRK
Özet:ÖZET Bu çalışmada KHDAKli olgularda EGFR ekspresyonunun varlığı ve sıklığının değerlendirilmesi; ekspresyon düzeyi ile tümörün evresi, sağkalım ile ilişkisi ve bir prognostik faktör olarak rolünün araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya bronş biyopsisi veya cerrahi yöntem ile KHDAK tanısı konan 77 hasta alındı. İmmunohistokimyasal boyama streptovidin -biyotin üçlü indirekt immünperoksidaz yöntemi ile yapıldı ve iki ayrı patolog tarafından değerlendirildi. Tümör hücrelerinin %20'den fazla boyanması 'aşırı ekspresyon' olarak kabul edildi. Olgular %20' nin altında ekspresyon görülenler ve aşırı ekspresyon görülenler olarak iki gruba ayrıldı. Gruplar arasında evrelere gore EGFR ekspresyonunda anlamlı farklılık saptanmadı (p>0.05). Ancak EGFR aşın ekspresyonu ile nodal tutulum arasında pozitif korelasyon olduğu izlendi (p<0.05). EGFR aşın ekspresyonu özellikle yassı hücreli karsinomda anlamlı olarak yüksek bulundu. EGFR ekspresyonuna göre gruplar arasında tedavi yanıtlan, kemorezistans ve radyorezistans açısından istatistiksel anlamlı fark tespit edilmedi. Normal ekspresyon görülen grupta ortalama sağkalım 23.1±18.4 ay bulunurken, aşın ekspresyon olanlarda 14.5± 15.6 ay idi. EGFR aşın ekspresyonu olanlarda sağkalım süresi anlamlı olarak daha kısa bulundu. (p<0.05). Sonuç olarak çalışmamızda KHDAK' lerinin %58' inde EGFR aşın ekspresyonu tespit edildi. Daha geniş hasta gruplarında EGFR ekspresyonu sıklığının, tümörün evresi, hücre tipi, prognoza, tedavi yanıtına ve sağkalıma olan etkisinin değerlendirilmesi gerektiği sonucuna varıldı. 79