Anterior referanslı arka çapraz bağ koruyan tip total diz protezi uygulanan hastaların orta dönem diz anketleriyle ve radyolojik açıdan değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2014

Öğrenci: CEMALETTİN KUNAT

Danışman: HAKAN YUSUF SELEK

Özet:

Diz eklemi yüzeylerindeki bozulmanın neden olduğu şikayetlerin giderilmesinde artroplasti; ortopedik cerrahların diğer tedavi seçeneklerinin yetersiz kaldığı durumlarda sıklıkla tercih ettiği ve başarıyla uyguladığı bir prosedürdür. Total diz artroplastisi; temel cerrahi prensiplere uyularak yapıldığında ortopedik cerrahi girişimler içinde sonuçları en çok yüz güldürücü olanıdır. Çalışmamızın amacı anterior referanslı diz artroplastisi uygulanmış ve yeterli takip süresine ulaşılmış hastaların orta dönem takiplerinde, diz artroplastisi değerlendirme anketlerinin ameliyat öncesi, ameliyat sonrası 1. yıl ve son kontrollerinde elde edilen sonuçlarını karşılaştırmak ve radyolojik açıdan değerlendirmektir. Çalışmamıza 2006-2009 tarihleri arasında Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı'nda primer osteoartrit tanısı ile anterior referans tekniğiyle arka çapraz bağı koruyan tip total diz artroplastisi uygulanan 39 hasta dahil edilmiş ve 39 hastanın 48 dizi preop, postop 12. ay ve son kontrol WOMAC, KSS skor sonuçları ve radyolojik sonuçlarla değerlendirilmiştir. Hastaların hiçbirisinde klinik olarak anlamlı osteoliz bulgusuna rastlanmamıştır. Bir hastada 2mm.'den az anterior çentiklenme görülmüş ve takiplerinde periprostetik kırık gelişmemiştir. WOMAC ve KSS sonuçları tüm izlem zamanlarında belirgin artış göstermiştir. WOMAC alt skorları yaş ile negatif korelasyon göstermiştir. WOMAC alt skorlarının total diz artroplastisi değerlendirmesinde izlemler arasındaki değişimleri gözlemek açısından KSS ye oranla VKİ ve yaş ile daha uyumlu olduğu ve alt skorlar bakımından kendi içerisinde daha tutarlı olduğu gösterilmiştir.