Hafif ağırlıkta obstrüktif uyku apne sendromu tanısı alan hastalarda D vitamini suplemantasyonunun hastalık prognozu ve beslenme durumuna etkisi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, BESLENME VE DİYETETİK ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: FERİDE AYYILDIZ

Danışman: Hilal Yıldıran

Özet:

Bu çalışma hafif obstrüktif uyku apne sendromu tanısı alan hastalarda D vitamininin hastalık

prognozuna ve beslenme durumuna etkisini incelemek amacıyla yapılmıştır. Polisomnografi

uyku testi sonrası hafif ağırlıkta obstrüktif uyku apne sendromu tanısı alan ve D vitamini düzeyi

yetersiz olan 20 yetişkin erkek (19-64 yıl) çalışmaya dahil edilmiştir. Bireylere sekiz hafta

süresince 50.000 IU/hafta D3 vitamini suplemantasyonu yapılmıştır. Çalışmaya katılan bireylere

ilişkin genel bilgilerin (yaş, eğitim, meslek, sağlık durumları, beslenme alışkanlıkları,

basitleştirilmiş beslenme iştah anketi) toplanması amacıyla anket formu uygulanmıştır.

Hastalardan 3 günlük bireysel besin tüketim kaydı alınmış ve fiziksel aktivite durumu

Uluslararası Fiziksel Aktivite Anketi ile sorgulanmıştır. Ayrıca hastaların bazı antropometrik

ölçümleri, biyoelektrik impedans analizi ile vücut bileşimi ölçümleri alınmıştır. Hastalara ait

bazı biyokimyasal bulguları değerlendirilmiştir. Polisomnografi dahil olmak üzere bütün

değerlendirmeler sekiz hafta sonrasında tekrarlanmıştır. Serum D vitamini seviyesi başlangıçta

19,1±5,16 ng/mL iken suplemantasyon sonrası 41,6±10,25 ng/mL’ye yükselmiştir (p<0,001) ve

hastaların %90’nın D vitamini seviyesi normal sınırlara ulaşmıştır. Açlık kan glukozu, total

kolesterol ve insülin direnci değerleri anlamlı olarak azalmıştır (p<0,05). Ayrıca çalışma

sonunda serum D vitamini konsantrasyonu ile serum CRP (r:-0,477), TNF-α (r:-0,450) ve IL-6

(r:-0,560) seviyelerinin negatif, IL-10 (r:0,549) ile pozitif ilişkili olduğu görülmüştür (p<0,05).

Hastaların antropometrik ölçümleri, vücut bileşimlerinde, fiziksel aktivite düzeyleri ve

basitleştirilmiş beslenme iştah anketi skorlarında anlamlı fark olmamıştır (p>0,05). D vitamini

suplemantasyonu sonunda diyet enerji, protein, yağ alımlarında (p<0,05), obstrüktif apne, apne

ve hipopne sayılarında, apne indeksi, hipopne indeksi ve apne hipopne indeksinde anlamlı

azalma saptanmıştır (p<0,05). Sonuç olarak hafif obstrüktif uyku apne sendromu tanısı alan

yetişkin hastalarda D vitamini suplemantasyonunun hastalık prognozuna ve beslenme durumuna

olumlu etkisi olabilir.

Anahtar Kelimeler :D vitamini, obstrüktif uyku apne sendromu, beslenme, vücut

bileşimi