Bi̇lateral total di̇z artroplasti̇si̇ uygulanan hastalarin 15. yıl i̇zoki̇neti̇k kas kuvvet testi̇ ölçümü i̇le genel sağlik ve di̇z skor si̇stemleri̇ni̇n uyumluluğu


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2014

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Hüseyin Nevzat Topçu

Danışman: EMİN ERTUĞRUL ŞENER

Özet:

Çalışmamızda total diz artroplastisi uygulanan ve 15. yıl takiplerine ulaşılan hastalarda izokinetik kas gücü ölçümlerinin genel sağlık ve diz anketleriyle olan uyumluluğunu değerlendirmek, aşamalı bilateral total diz artroplastisi ve unilateral total diz artroplastisi uygulanan hastaların sonuçlarının karşılaştırılması amaçlanmaktadır. Çalışmamıza 1 Ocak 1999 ve 31 Aralık 1999 tarihleri arasında primer osteoartrit tanısı ile total diz protezi yapılan 25 hasta dahil edildi. Hastaların cinsiyeti, yaşı, vücut kitle indeksi, uygulanmış olan diz protezinin tarafı kaydedildi. Hastalar cybex ile izokinetik kas gücü ölçümü, WOMAC, KOOS, KSS ve SF-36 anketleri ile değerlendirildi. Bilateral total diz protezi uygulanan hastalarda cybex ile kas gücü değerlendirmelerimizle sırasıyla; SF-36 mental sağlık, SF-36 ağrı alt birimleri, WOMAC ağrı, KOOS ağrı ve KSS diz skoru ile istatiksel olarak anlamlı uyumluluk saptandı. Aşamalı bilateral total diz protezi uyguladığımız hastalarının sonuçları unilateral total diz protezi uygulanan hastalara göre daha iyi olarak kaydedildi. Unilateral total diz protezi yapılan hastalarda ameliyat edilmiş tarafta edilmeyen tarafa göre istatistiksel olarak anlamlı farklar saptandı. Sık kullanılan genel sağlık ve diz skorları ile yapılan hasta değerlendirilmelerinde genel sağlık değerlendirme anketi olan SF-36 izokinetik kas gücü ölçümlerimizle daha uyumlu saptandı. Hastaların uzun dönem takibinde, unilateral total diz protezi yapılan grupta ameliyat edimeyen taraf nedeni ile hastada memnuniyetsizliğe sebep olduğu gözlenildi.