Süt dişlerinde kullanılan prefabrike zirkonyum kronların mikrosızıntı ve kırılma dayanımlarının değerlendirilmesi


Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: NAZİLE PEHLİVAN

Danışman: NURHAN ÖZTAŞ KIRMIZI

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Madde kaybı fazla olan süt dişlerinin restorasyonunda kron uygulamaları sıklıkla tercih edilmektedir. Son yıllarda, süt dişlerinin tam koronal restorasyonlarında altın standart olarak kabul edilen paslanmaz çelik kronlara estetik bir alternatif olması amacıyla, hem ön hem de arka dişlerde klinik kullanıma uygun prefabrike zirkonyum kronlar geliştirilmiştir. Bu çalışmanın amacı; çekilmiş süt molar dişlere uygulanan iki farklı marka posterior zirkonyum kronun (NuSmile®, Houston, Teksas, ABD ve ProfZrCrown®, Iğdır, Türkiye) geleneksel cam iyonomer siman (GCİS) ve rezin modifiye cam iyonomer siman (RMCİS) kullanılarak simantasyonu sonrası kırılma dayanımları ve mikrosızıntılarının karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesidir. Çalışmada 80 adet çürüksüz ya da mine düzeyinde çürük bulunan çekilmiş süt molar diş kullanılmış ve tüm dişler termal siklusa tabi tutulmuştur. Her iki test için de dişler randomize olarak 4 gruba ayrılmıştır. Kırılma dayanımı testi için 40 adet, mikrosızıntı düzeylerinin değerlendirilmesi için 40 adet diş prepare edildikten sonra simanlar üretici firmanın talimatları doğrultusunda hazırlanmış ve gruplara uygun şekilde kronlar GCİS (Ketac™ Cem Radyoopak) ve RMCİS (Ketac™ Cem Plus) ile simante edilmiştir. Kırılma dayanımı testi için hazırlanan örnekler akrilik bloklara gömülmüş ve oklüzal yüzeylerinin tam orta noktasından ilk kırılma oluşuncaya kadar sürekli artan bir şekilde çelik bilye ile kuvvet uygulanmıştır ve elde edilen veriler cihazın kendi yazılımında Newton (N) cinsinden kaydedilmiştir. Mikrosızıntı testi için 24 saat bazik fuksin solüsyonunda bekletilen örnekler soğuk akril bloklara gömülmüştür. Örneklerden bukkolingual (longitüdinal) kesitler alınarak stereomikroskop altında 30x büyütmede incelenmiştir. Yapılan istatistiksel değerlendirme sonucunda ProfZrCrown®/RMCİS grubunun kırılma dayanımı ortalaması NuSmile®/RMCİS grubunun ortalamasından istatiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur(p 0,05). Kullanılan her iki kron gubunda da GCİS kullanılan gruplar RMCİS gruplarına göre daha yüksek mikrosızıntı değerleri sergilemiştir. Sonuç olarak ülkemizde yeni üretimine başlanan ve henüz literatürde hakkında hiçbir çalışma bulunmayan ProfZrCrown® marka kronların klinisyenlere zirkonyum kron seçiminde yeni bir alternatif oluşturabileceği düşüncesindeyiz.