Postmenopozal kanaması olan hastalarda etiyolojik nedenlerin sıklığı


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2016

Öğrenci: ÜMİT YASEMİN SERT

Danışman: TUNCAY NAS

Özet:

Bu çalışmada amacımız postmenopozal kanamaya sebep olan etiyolojik faktörlerin dağılım sıklıklarının araştırılmasıdır. Çalışmanın amacına yönelik olarak postmenopozal kanama şikayeti ile başvuran 200 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Öykü, fizik muayene ve endometrial biyopsi sonuçlarını kapsayan tıbbi kayıtlar retrospektif olarak incelenmiş, etyolojik faktörlerin dağılım sıklıkları ve hastalara ait demografik faktörlerin bu patoloji sonuçları ile olan ilişkileri irdelenmiştir. Postmenopozal kanamanın en sık sebebi endometrial atrofi olmakla birlikte, endometrial hiperplazi ve endometrial kanser gibi nedenlerin de oldukça sık karşılaşılan etiyolojik nedenler olması sebebi ile menopoz sonrası meydana gelen kanamaların ciddiyetle değerlendirilmesi gerekmektedir. Sonuç olarak postmenopozal kanamalı kadınlarda endometrial patoloji sonuçları sıklık sırasına göre endometrial atrofi, endometrial polip, yetersiz materyal, kanser, proliferatif endometrium, hiperplaziler ve diğerleri şeklinde saptanmıştır. Çalışmamızda daha önce yapılmış çalışmalardan farklı olarak, östrojen replasman tedavisinin postmenopozal kanamalarda bir etiyolojik neden olmadığı görülmüştür. Postmenopozal kanamalara sebep olabilecek premalign ve malign lezyonların hastaların VKİ, menopoz süresi, DM varlığı, ultrasonografik olarak kalın endometrium saptanması ile ilişkili olduğu görülmüştür.