Stamp tekniğiyle uygulanan farklı tip bulk fill kompozit rezinlerin mikrosızıntısının in vitro olarak değerlendirilmesi


Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AYŞENUR YAZIM

Danışman: CEMİLE KEDİCİ ALP

Özet:

Bu tez çalışmasında, Stamp tekniğiyle Sınıf I ve Sınıf II kavitelerde uygulanan farklı tip bulk fill kompozit rezinlerin mikrosızıntılarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Çalışmada 120 molar diş kullanıldı. Dişler kavite şekline (Sınıf I ve Sınıf II) kompozit tipine (Sonicfill 3, VisCalor, 3M Filtek One bulkfill) ve uygulama şekline göre (Bulk, tabakalı uygulama) gruplara ayrıldı (n=10). Hazırlanan örnekler 5.000 döngü olacak şekilde yaşlandırma işlemine maruz bırakıldı. 24 saat bazik fuksinde bekletildi. Kronlar meziyo-distal doğrultuda mikrokesim cihazıyla ikiye bölündü. Mikrosızıntı görüntüleri ImageJ 1.54h programı (Bethesda, MD, USA) ile değerlendirildi. Tüm örneklerin boya sızıntı seviyeleri hem oklüzal hem de gingivalde ölçüldü ve oranlandı. Çalışmada elde edilen bulgular değerlendirilmesinde, IBM SPSS Statistics 22 programı kullanıldı. Çalışma verileri değerlendirilirken parametrelerin normal dağılıma uygunluğu Kolmogorov Smirnov ve Shapiro Wilks testleri ile değerlendirildi ve parametrelerin normal dağılım gösterdiği saptandı. Materyal ve uygulama yönteminin oklüzal ve gingival mikrosızıntı düzeyleri üzerindeki ortak etkisinin değerlendirilmesinde iki yönlü ANOVA testi, post hoc karşılaştırmalarda Tukey HSD test kullanıldı. Anlamlılık p<0.05 düzeyinde değerlendirildi. Sınıf I kavitelerde bulk şeklinde uygulama yapıldığında; materyaller arasında oklüzal mikrosızıntı düzeyleri açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulundu (p:0.001; p<0.05). Sonicfill ile restore edilen Grup 1 (0.079±0.03) ve Grup 2 (0.071±0.02) anlamlı olarak en düşük mikrosızıntı değerlerini gösterdi. Bulk uygulanan Grup 5'in oklüzal mikrosızıntı düzeyleri, tabakalı uygulama yapılan Grup 6'dan istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksekti (p:0.021; p<0.05). Sınıf II kavitelerde bulk ve tabakalı uygulama yapıldığında; materyaller arasında gingival mikrosızıntı düzeyleri açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulundu (p:0.001; p<0.05). Sonicfill ile restore edilen Grup 7 (0.194±0.04) ve Grup 8 (0.153±0.02) anlamlı olarak en düşük mikrosızıntı değerlerini gösterdi. 3M Filtek One materyalinde; bulk uygulanan Grup 11'in gingival mikrosızıntı düzeyleri, tabakalı uygulanan Grup 12'den istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek olarak bulundu (p:0.003; p<0.05). Stamp tekniğinde bulkfill kompozit rezinler arasında sonik enerji ve termoviskoz yöntemin, geleneksel bulkfill kompozit rezine göre mikrosızıntı açısından avantajları olduğu bulundu.