Kalp pili takılan kalp yetmezliği hastalarında farklı inspiratuar kas eğitimi protokollerinin egzersiz kapasitesi, solunum kas kuvvet ve enduransı ve yaşam kalitesi üzerine etkisi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: NİHAN KATAYIFÇI

Danışman: Meral Boşnak Güçlü

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Kalp yetmezliği (KY) hastalarında inspiratuar kas kuvvet eğitimini araştıran çalışmalar yaygındır. Kalp pili takılan KY hastalarında inspiratuar kas kuvvet veya endurans eğitimini karşılaştıran çalışma yoktur. Bu çalışma kalp pili takılan KY hastalarında inspiratuar kas kuvvet veya endurans eğitiminin hastaların egzersiz kapasitesi, yaşam kalitesi, depresyon, periferik ve solunum (MİP, MEP) kas kuvveti, solunum kas enduransı, solunum fonksiyonu, dispne, yorgunluk ve fiziksel aktivite üzerine etkilerini karşılaştırmak amacıyla planlandı. Onaltı hastaya inspiratuar kas kuvvet eğitimi MİP'in %50'sinde, 20 hastaya endurans eğitimi MİP'in %30'unda 7 gün/8 hafta uygulandı. Eğitimi öncesi ve sonrasında egzersiz kapasitesi [6-dk yürüme testi (6-DYT), artan hızda mekik yürüme testi (AMYT)], solunum fonksiyonları (spirometre), solunum kas kuvveti ve enduransı (ağız basınç ölçüm cihazı, artan eşik yükleme), periferik kas kuvveti (dinamometre), dispne (Medical Research Council Dispne ölçeği), yorgunluk [Yorgunluk Şiddet Ölçeği (YŞÖ)], fiziksel aktivite [(Uluslarası Fiziksel Aktivite Ölçeği (İPAQ)], yaşam kalitesi (Minnesota Kalp Yetmezliği Yaşam, SF-36 Ölçekleri), depresyon (Montgomery Âsberg Depresyon Derecelendirme Ölçeği (MADDÖ)] değerlendirildi. MİP, MEP, solunum kas enduransı, periferik kas kuvveti, 6-DYT ve AMYT yürüme mesafeleri, MMRC, Minnesota Kalp Yetmezliği Yaşam ve SF-36 Ölçekleri, IPAQ, YŞÖ ve MADDÖ toplam puanlarında grup içi istatistiksel anlamlı iyileşme görüldü ancak gruplar arası istatistiksel fark yoktu (p≥0,05). Kalp pili olan KY hastalarında inspiratuar kas kuvvet veya endurans eğitimi hastaların solunum ve periferik kas kuvvetini, egzersiz kapasitesi, yaşam kalitesi ve fiziksel aktivite düzeyini benzer şekilde arttırır; depresyon, dispne ve yorgunluk algılamasını azaltır ve güvenli ve etkili bir uygulamadır.