Obez erişkin kadınlarda serum asprosin düzeyinin incelenmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ÜMİT NUR ÖZBAY

Danışman: FÜSUN SAADET TÖRÜNER

Özet:

Dünya genelinde sıklığı giderek artan obezite, multisistemik komorbiditeler nedeniyle önemli bir mortalite nedenidir. Son yıllarda yapılan araştırmalar obezite tedavisinde potansiyel etkileri olabileceğinden ötürü adipokinler üzerinde yoğunlaşmıştır. Adipokinler adipoz dokudan salınan, tüm vücut homeostazında önemli rol oynayan biyoaktif moleküllerdir. Açlıkta hepatik glukoz çıkışını sağlayan ve oreksijenik etkili yeni bir adipokin olan asprosin, insülin direnci ve obezite ile ilişkilidir. Asprosinin obezite ve insülin direnci ile ilişkili hastalıklara yönelik geliştirilecek tedavilerde rol alabileceği düşünülmektedir. Çalışmamızın amacı; obezlerde ve metabolik hastalığı olmayan normal kilolu kadınlarda serum asprosin düzeyini araştırmaktır. Çalışmaya Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi İç hastalıkları Anabilim Dalı Endokrinoloji polikliniklerine başvuran 18-65 yaş arası 30 obez ve 28 normal kilolu sağlıklı kadın alındı. Tüm olgularda açlık serum asprosin düzeyleri ile biyokimyasal parametreler, vücut kompozisyonu, abdominal ve visseral yağlanma incelendi. Çalışmamızda obez grup ile kontrol grubu arasında asprosin düzeylerini benzer bulduk. Ancak metabolik sendromu olan obez kadınlarda metabolik 69 sendromu olmayan obezlere göre asprosin düzeylerinde anlamlı yükseklik saptadık. Ayrıca tüm grupta asprosin düzeyi ile vücut kitle indeksi, abdominal ve visseral yağlanma, bel/kalça oranı, vücut yağ oranı, açlık kan glukozu, insülin, HOMA-IR, ALT,ürik asit, trigliserid ve visseral adipozite indeksi arasında anlamlı pozitif korelasyon saptadık. Çok değişkenli lineer regresyon analizinde ise asprosini en fazla etkileyen faktörün HOMA-IR olduğunu bulduk. Sonuç olarak, asprosinin özellikle insülin direnci olmak üzere obeziteye eşlik eden metabolik bozukluklarla ilişkili olduğunu düşünmekteyiz. Bulgularımızın desteklenmesi için daha geniş hasta gruplarının incelendiği çalışmalara gereksinim vardır.