Diyabetik hastalarda yutma ve ses fonksiyonlarının değerlendirilmesi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, ODYOLOJİ VE KONUŞMA SES BOZUKLUKLARI PROGRAMI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: HAKAN GÖLAÇ

Danışman: Metin Yılmaz

Özet:

Diabetes Mellitus (DM) kronik hiperglisemi ile karakterize metabolik bir hastalıktır.

Kronik hiperglisemi uzun vadede çeşitli vücut sistemlerinde disfonksiyonlara sebep

olmaktadır. Bu çalışmada amacımız diyabetik vakaları yutma ve ses fonksiyonları

açısından değerlendirmektir. Çalışmaya diyabet tanılı yaş ortalaması 53,11±9,90 olan 121

birey ve kontrol grubu olarak yaş ortalaması 50,23±5,42 olan 40 sağlıklı gönüllü birey

dahil edilmiştir. Her katılımcıya T-EAT-10 anketi doldurtulmuş ve riskli gruba giren (skor

≥3) olan her bireye Fiberoptik Endoskopik Yutma Çalışması (FEYÇ) planlanmıştır. Ayrıca

tüm katılımcılara akustik ve aerodinamik ses değerlendirmesi yapılmış, akustik ses

analizinde Praat programı kullanılmıştır. Çalışma sonucunda diyabetik bireylerin %22,3’ ü

yutma anketi sonucuna göre riskli gurupta yer alırken kontrol gurubunda riskli guruba

giren birey olmadı. FEYÇ sonucunda, diyabetli bireylerde PAS skoruna göre %95 bireyin

yutma fonksiyonunun güvenli olduğu ve nöropatinin orofarengeal yutma üzerine direkt

etkisinin olmadığı gözlendi. Yutma şikayeti olan diyabetik bireylerdeki azalmış larengeal

duyu, sekresyon artışı ve yutma sonrası rezidü varlığı ise bizlere bu bireylerde yutma

etkililiğinin azaldığını gösterdi. Öte yandan, diyabetli bireylerin %9,9’u sesleri ile ilgili

şikayet belirtti. Yapılan ses değerlendirmelerinde, diyabetli geçen sürenin ve glisemik

kontrol seviyesinin ses parametreleri üzerine herhangi bir etkisi bulunmazken nöropatinin

hem aerodinamik hem de akustik ses parametrelerini etkilediği bulundu. Bu sonuçlardan

yola çıkarak diyabetik bireylerin yutma ve ses ile ilgili fonksiyonel sorunlar

yaşayabilecekleri ortaya koyulmuştur.

Anahtar Kelimeler : Diyabet, Fiberoptik Endoskopik Yutma Çalışması, Akustik Ses

Analizi