Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2016
Öğrenci: TUĞBA ATAN
Danışman: ZAFER GÜNENDİ
Özet:GİRİŞ: Bu çalışmanın amacı karpal tünel sendromlu (KTS) hastalarda ultrasonografik olarak ölçülen median sinir kesitsel alanının (m-KA) ulnar sinir kesitsel alanına (u-KA) oranının ( m-KA/u-KA) tanısal değerini saptamaktır. METODLAR: Toplamda elektrofizyolojik olarak KTS saptanan 50 hasta, KTS ile uyumlu semptomları olan ancak elektrofizyolojik olarak KTS saptanmayan 50 kontrol değerlendirildi. Her bireyin semptomlarının en şiddetli olduğu tek eli değerlendirmeye alındı. Katılımcıların demografik sorgulamaları, klinik değerlendirmeleri (nörolojik muayene, Tinel-Phalen testleri), Boston karpal tünel anketi ve ultrasonografik ölçümleri elektrofizyolojik inceleme parametreleri sonuçlarına kör bir araştırmacı tarafından yapıldı. Karpal tünel girişinde pisiform kemik hizasında m-KA ve u-KA ölçümleri yapıldı ve m-KA/u-KA oranı hesaplandı. BULGULAR: Karpal tünel girişinde m-KA için seçilen 9.95 mm² eşik değerine göre duyarlılık %92, özgüllük %42 saptandı. Seçilen 13.90 mm² eşik değerine göre ise duyarlılık %56, özgüllük %90 olarak saptandı. Karpal tünel girişinde m-KA/u-KA için seçilen 2.96 eşik değerine göre duyarlılık %86, özgüllük %38 ve 3.71 eşik değerine göre ise duyarlılık %52, özgüllük %90 olarak saptandı. SONUÇ: KTS nin ultrasonografik tanısında pisiform kemik seviyesinden bakılan m-KA/u-KA oranı ek bir yarar sağlamamıştır. Bu seviyeden ölçülen m-KA daha duyarlı ve özgül bir yöntem olarak saptanmıştır.