Deneysel spinal kord iskemi-reperfüzyon yaralanmasında atorvastatinin etkileri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2006
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ÖZGÜR KARDEŞ
Danışman: ŞÜKRÜ AYKOL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:79 ÖZET Bu çalışmada spinal kordda direkt travmatik hasar olmaksızın spinal arterio-venöz malformasyon, spinal tümör cerrahisi veya torakal aorta cerrahisi gibi uygulamalar sonucu oluşabilecek iskemi reperfuzyon hasarının önlenmesinde antioksidan, pleotropik, trombosit agregasyonunu inhibe edici, endotel koruyucu ve antiinflamatuar etkileri bir çok çalışmada gösterilmiş olan Atorvastatinin etkisi araştırıldı. Çalışma Gazi Üniversitesi Rektörlüğü Deney Hayvanları Etik Kurul Başkanlığı'nın izniyle Gazi Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı Mikrocerrahi ve Araştırma Laboratuarında gerçekleştirildi. İskemik hasar için son zamanlarda sistemik etkileri daha az olduğu için güvenilir bulunan tavşanlarda renal arter distalinden ve iliak bifurkasyon proksimalinden abdominal aortaya klipaj uygulanması deney modeli seçildi. Denekler herhangi bir tedavi uygulanmayan ancak aortik klipaj aşamasına kadarki cerrahiye tabi tutulan kontrol grubu, tedavi uygulanmayan ancak aortik klipaj dahil tüm cerrahi prosedüre tabi tutulan iskemi reperfuzyon grubu ve 14 gün boyunca 5 mg/kg dozda oral atorvastatin verilen ve iskemi oluşturulan tedavi grubu olmak üzere üç gruba ayrıldı. Atorvastatinin etkilerini değerlendirmek için plazma ve doku örneklerinde malondialdehid(MDA), redükte glutatyon(GS), ve nitrik oksid(NO) düzeyleri biyokimyasal olarak değerlendirilirken, histopatolojik olarak da iskemik hasardan en çok etkilenen spinal kord seğmenti olan L5 düzeyinden alınan kesitler incelendi. Ayrıca deneklerin Tarlov skoru ile fonksiyonel değerlendirmeleri yapıldı. Tüm bulguların değerlendirilmesi sonucunda, 5 mg/kg dozda 14 gün boyunca oral uygulanan atorvastatinin, tavşan spinal kordunda, infrarenal aortik oklüzyon modeliyle oluşturulan iskemi reperfuzyon hasarına karşı koruyucu etkisi olduğu gösterilmiştir.