Düşük doz üriner sistem bilgisayarlı tomografi incelemesi ile insidental saptananpatolojik bulguların değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: FATİH ÇAĞRI SARIKAYA
Danışman: AHMET BARAN ÖNAL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:DÜŞÜK DOZ ÜRİNER SİSTEM BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ İNCELEMESİ İLE İNSİDENTAL SAPTANAN PATOLOJİK BULGULARIN DEĞERLENDİRİLMESİ Bu tezin amacı, erişkin yaş grubunda düşük doz üriner sistem BT incelemesi ile insidental saptanan patolojik bulguların oranını saptamak, insidental bulguların alt gruplara göre istatistiksel dağılımını bulmak ve literatür ile karşılaştırmaktır. Çalışmaya Ağustos 2017–Mart 2018 tarihleri arasında Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim dalı BT ünitesinde, 64 ve 384 (2x192) dedektörlü BT cihazlarında düşük doz üriner sistem BT incelemesi elde olunan 398 erişkin olgu dahil edildi. Elde olunan görüntüler retrospektif olarak değerlendirildi. Düşük doz üriner BT'de saptanan insidental patolojik bulgular,öncelikle ait oldukları organlara göre ana gruplara ayrıldı. Daha sonra her organ için saptanan insidental patolojik bulgular organlara göre alt gruplara ayrıldı ve istatistiksel dağılımları araştırıldı. Çalışmaya 232'si erkek (% 58), 166'sı kadın (% 42) olmak üzere toplam 398 erişkin olgu dahil edilmiştir. Erkek/Kadın oranı 1.40'tır. Olguların yaş ortalaması 47.56±14.79 bulunmuştur. Olguların yaşları 18-84 arasında değişkenlik göstermektedir. Çalışmamızda incelediğimiz 398 olguda, en sık insidental patolojik bulgu saptanan grup% 56'lık bir oranla kemik yapılardı. Bunu sırasıyla abdominal ana vasküler yapılar (%30.9), iç genitaller (%22.4), karaciğer (%9), diğer grubunda tanımlanan patolojik bulgular (%4.3), safra kesesi (%3.8), ince ve kalın barsaklar (%3.3) ve mezenterik yapılar (%2.3) takip etmektedir. Son yıllarda kesitsel görüntüleme yöntemlerinin kullanım sıklığının artması, bu incelemelerin ana hedefleriyle ilgisi olmayan ve insidental bulgular adı verilen bulguların tespitini de belirgin oranda artırmıştır. Bu bulgulara yaklaşım şekli, günümüzde tam olarak kesinlik kazanmamış olup, ek tetkiklerin maliyetlerini ve hastaların maruz kaldığı riskleri azaltabilmek amacıyla bu alanda bazı kılavuzlar yayınlanmaktadır. Literatürde düşük doz üriner sistem BT incelemelerinde saptanan insidental bulguları değerlendiren bir kaynak bulunmamaktadır. Bu açıdan çalışmamız, düşük radyasyon dozuyla gerçekleştirilen BT incelemelerinde saptanabilecek insidental patolojik bulgular hakkında veri sağlayarak bu alana katkıda bulunmaktadır. Anahtar kelimeler: İnsidental bulgular, üriner sistem, düşük doz bilgisayarlı tomografi