Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2008
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Ayfer Bolga AVSAROGLU
Danışman: ÇİMEN KARASU
Özet:Obez hastalar üzerinde yapılan çalısmalarda vücutta oksidatif stres belirteçlerinin arttıgı ve antioksidan savunma enzimlerinde azalma oldugu gösterilmistir. Oksidatif stres, hücrelerin lipit, protein, DNA, karbonhidratlar gibi önemli bilesiklerine etki ederek yapılarının bozulmalarına neden olurlar. Diyet ve egzersiz uygulamalarının yanı sıra, obezitenin tedavisine yönelik olarak gelistirilmis Orlistat ve Sibutramin adlı iki ilaç bulunmaktadır. Orlistat, gastrik ve pankreatik lipazı irreversible inhibe eder. Sibutramin ise, serotonin ve noradrenalinin sinir uçlarından reuptake’ini inhibe eder. Bu çalısmada obez hastalarda diyet, egzersiz ve antiobezite ilaç uygulamalarının oksidatif stres ve antioksidan savunma mekanizmaları üzerindeki etkilerinin arastırılması amaçlanmıstır. Çalısmamıza bu amaçla, VK >33 kg/m2 olan 21 obez kadın hasta ile 7 saglıklı gönüllü kontrol alındı. Hastalar üç tedavi protokolüne ayrıldı: Protokol I’de düsük kalorili diyet+egzersiz, Protokol II’de düsük kalorili diyet+egzersiz+Sibutramin, Protokol III’ de düsük kalorili diyet+egzersiz+Orlistat tedavileri uygulandı. Baslangıç ve 3 aylık tedavi sonrasında bu uygulamaların serum oksidatif stres, antioksidan savunma sistemi parametreleri, VKİ ve lipid profilleri üzerindeki etkileri arastırılmıstır. Bu amaçla, serum trigliserit, total kolesterol, LDL, HDL, malondialdehit, total tiyol, total hidroperoksit, total antioksidan kapasite (FRAP), vitamin A, vitamin E, vitamin C ve plazma 3-nitrotirozin seviyeleri ölçüldü. Genel olarak obezlerde, vitamin düzeylerinin ve protein oksidasyonunun kontrollere göre yüksek oldugu bulunmustur. Tedavi sonrasında tüm gruplarda vitamin degerleri azalarak kontrol grubu degerlerine yaklasmıstır. Diyet+egzersiz grubunda tedavi sonrasında oksidatif stres belirteçlerinden T-HP degerinin yükseldigi bulunmustur. Sibutramin tedavisinden sonra, 3-NT düzeyleri düsmüs, T-HP düzeyleri ise artmıstır. Orlistat tedavisinden sonra ise MDA ve T-HP seviyeleri artmıstır.