Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2009
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: S.Aslıhan CENGİZ
Danışman: TURGUT İMİR
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Bu çalışma Ocak 2007- Kasım 2008 tarihleri arasında, çeşitli sağlık sorunları bulunan, değişik yaş grubundaki insanlardan alınan klinik örneklerden yapılmıştır. Klinik örneklerden 150’sinde SDA’da maya üretilerek, identifiye edilmiştir. Bu 150 kandida izolatın 132’sini Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı’ndaki gebe ve gebe olmayan hastalardan alınan vajinal akıntı-sürüntü kültürleri, 18’ini ise değişik anabilim dallarındaki hastalardan alınan deri, boğaz sürüntüsü, idrar ve kan örnekleri oluşturmuştur. Kandidalara ait çeşitli özelliklere (germ tüp yapıp yapmaması, klamidospor oluşturması, chromagardaki görüntüsü, karbonhidrat asimilasyon ve fermentasyon testi, ureaz testi, sikloheksimid duyarlılığı) bakılarak ve konvansiyonel olarak da API 20CAUX kiti ile tür tayinine gidilmiştir. İzole edilen kandidaların 108’i (%72) C. albicans ve 42 (%28)’si non-albicans oranında belirlenmiştir. Albicans dışı kandidalar C. kefyr (32); C. tropicalis (5), C. utilis (2), C. famata (1), C. glabrata (1) ve C.parapsilosis (1) sıralamasında yer almıştır. Kandidoz için konağa ait risk faktörleri yanında kandidanın virulans faktörleri de önemlidir. Bunun için slaym faktörü, fosfolipaz ve asit proteinaz enzimleri de araştırılmıştır. C. albicans için 108 izolattan 72’sinde slaym faktörü pozitifliği bulunmuştur. Non-albicans 42 kandidadan 24’ünde (%57) biyofilm varlığı not edilmiştir. Böylece 150 kandida suşundan 96 (%64)’sında slaym faktörü pozitif olarak bulunmuştur. Proteinaz enzimi, 150 kandida kökeninden %53 oranında pozitif ve %47 oranında negatif olarak belirlenmiştir. Kandida türlerinde fosfolipaz aktivitesi, plak yöntemi ile araştırılmıştır. Kandida kökenlerinden fosfolipaz aktivitesi 53 (%35) pozitif ve 97(%65)’sinde negatif dağılımında bulunmuştur. Bu arada çalışma grubundaki bireylerin serumlarında “Mannan” antijenide incelenmiştir. Kandidozlu 150 olgu serumunun tamamında mannan antijeni saptanmıştır.