Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu olan çocuklarda uyarıcı tedavinin uyku üzerine etkisinin serum melatonin düzeyleri ile ilişkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2005

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SANCAR EMİNOĞLU

Danışman: KIVILCIM GÜCÜYENER

Özet:

ÖZET Bu çalışmada 4 kız, 12 erkekten oluşan 16 DEHB olan çocukta Metilfenidat tedavisi sonrasında gelişebileceği düşünülen uyku bozukluklarının serum melatonin düzeyleri ile olan ilişkisi araştırıldı, örnekleme grubunda 2 ay süreyle verilen metilfenidat tedavisi öncesi ve sonrası Conners Öğretmen Değerlendirme ölçeği, Conners Ebeveyn Değerlendirme ölçeği, Uyku Değerlendirme Formu (WISC-R), Görsel İşitsel Sayı Dizileri Testi (GISD-B), Stroop Testi TBAG Formu, Çocuklar İçin Depresyon ve Durumluk-Sürekli Kaygı Ölçeği kullanıldı. Aynı testler 4 kız 16 erkekten oluşan 20 kontrol örneklerinde tekrarlandı. Araştırma ve kontrol grubunda testlerden elde edilen veriler birbirleri ile karşılaştırılarak değişimler saptandı. Elde ettiğimiz sonuçlar yazın bilgisi ışığında tartışıldı. Araştırmamızda sonuç olarak DEHB olan çocukların metilfenidat tedavisi ile Conner's ebeveyn değerlendirme ölçeği, Conner's öğretmen değerlendirme ölçeği, GISD-B testi ve Stroop testinin, hiperaktivite, dikkat, karşı gelme-karşıt olma ve davranım bozukluğuna ait ölçeklerin puanlarında düzelme olmuştur. DEHB olan çocukların uyku özelliklerinde kontrol grubuna göre tedavi öncesi farklılık bulunmadı. Ancak DEHB olan çocuklarda metilfenidat tedavisi sonrasında gün içi uykusuzluk puanlarında artma, uyku ile ilişkili solunum zorluğu semptomlarında azalma bulundu. DEHB grubunda metilfenidat tedavisi öncesi ve sonrası serum melatonin düzeylerinde anlamlı değişiklik gözlenmedi. Bu araştırma sonucunda, DEHB olan çocuklarda metilfenidat tedavisi sonrasında artan gün içi uykusuzluk ile serum melatonin düzeyleri arasında ilişki gösterilemedi. 47