Nazal polipoziste interlökin 16 seviyesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2008

Öğrenci: KEMAL KESEROĞLU

Danışman: ALPER CEYLAN

Özet:

Nazal polipozis; tomografik ve endoskopik değerlendirmeler ile tanısı konulan, kronik inflamatuar bir hastalıktır. Hastalığın karmasık doğası ve etyopatogenezin sınırlı anlasılmıs olması, doğru bir sekilde tedavisini güçlestirmekte ve bu yüzden nüksler sıklıkla görülmektedir. Nazal polipozis histopatolojisinde en önemli faktör doku eozinofilisidir. Doku eozinofilisinin patogenezi, kompleks immünolojik mekanizmalarla açıklanılmaya çalısılmıssa da günümüzde halen tam olarak aydınlatılamamıstır. Literatürdeki birçok inflamatuar hastalıkla iliskisi saptanmıs olan interlökin 16; hem eozinofillerin kemotaksisinden, hem de inflamasyonda diğer hücreler ile etkilesimden sorumlu önemli bir medyatördür. Literatürde ĐL-16 ve nazal polipozis iliskisini gösteren sadece bir çalısma bulunmustur. Bu çalısmanın amacı; NP’li olgulardaki serum ĐL-16 düzeyinin arastırılarak, doku eozinofilisi ve yasam kalitesi ile olan iliskisini ortaya koymaktır. Astım, alerjik, inflamatuar, granulomatöz hastalık hikayesi bulunmayan ve en az 8 hafta sistemik veya lokal medikal tedavi almamıs 17 nazal polipozis hastası bu çalısmaya dahil edilmistir. Kontrol grubu ise astım, alerjik, inflamatuar ve granulomatöz hastalık hikayesi olmayan septum deviasyonu, konka bulloza ve/veya alt konka hipertrofisi nedeniyle nazal cerrahi planlanan 10 hasta tarafından olusturulmustur. Sonuç olarak; nazal polipozis hastalarında, kontrol grubuna göre anlamlı olarak serum ĐL-16 seviyesinin yükseldiği tespit edilmistir. Ayrıca nazal polipozisteki doku eozinofilisi kontrol grubuna göre daha yüksek bulunmustur. Ancak doku eozinofilisi ile serum İL-16 seviyeleri arasında anlamlı bir iliski saptanamamıstır. Nazal polipozis etyopatogenezinde, karmasık immünolojik mekanizmalar içinde yer alan inflamatuar sitokinlere ilave olarak ĐL-16’nın da önemli bir rolü olduğu kanısına varılmıstır.