Ailevi akdeniz ateşi hastalarında iş gücü kaybı ve iş gücü kaybına etki eden faktörlerin belirlenmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ERDEM SÜTİÇEN

Danışman: ABDURRAHMAN TUFAN

Özet:

FMF ataklarla seyreden otoinflamatuar bir hastalıktır. Ataklarda peritonit, plörit, artrit ve ateş görülür. Günümüzde kronik hastalıkların yarattığı iş gücü kaybı ve topluma olan maliyeti konusunda birçok çalışma mevcuttur. FMF gibi ataklarla seyreden hastalıklarda iş gücü kaybını inceleyen araştırma sayısı kısıtlıdır. Çalışmamızda FMF hastalarında iş gücü kaybı ve buna etki eden faktörleri saptamayı amaçladık. Çalışma kapsamında Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji bilim Dalında 2018-2019 yılları arasında takip edilen ve çalışma kriterlerini sağlayan 111 FMF hastası alındı. Hastaların telefonuna Google play store veya Apple store’dan “FMF AID günlüğü” uygulaması yüklendi. Hastaların demografik özellikleri, FMF’e dair klinik özellikleri, ko-morbiditeleri, varsa mutasyonları, hastalık komplikasyonları, almakta oldukları tedaviler ve tedavi yanıtları standardize formlara kaydedildi. Hastalardan prospektif olarak yaşadıkları atakları ve atakların günlük hayatlarına etkilerini ve ücretli işe etkilerini kaydetmeleri istendi. Hastaların rutin poliklinik kontrolünde kayıtları incelenerek veri formlarına işlendi. Çalışmamızda, ücretli olarak çalışan 65 (%58,5) hastanın 12’si (%18,5) son 7 gün içinde hastalığı sebebi ile işe gidemediler (absenteeism). 7 gündeki çalışma verimliliği ortalama 3,35± 3,15; ortanca 3 (0-10), 3 aydaki ise 3,91±2,86; ortanca 4 (0-10) olarak değerlendirdiler (presenteeism). iv Absenteeism; FMF aktifliği, atak süresi, atak sayısı, peritonit sayısı ve 3 aydaki atak sayısı ile pozitif korelasyon saptandı. Presenteeismde ise; FMF aktifliği atak süresi, atak şiddeti, ateş sayısı, peritonit sayısı, artrit sayısı, myozit sayısı, 3 aydaki atak sayısı ve AİDAİ skoru ile pozitif korelasyon saptandı. Bildiğimiz kadarıyla çalışmamız FMF hastalığında iş gücü kaybının araştırıldığı ilk çalışmadır. FMF hastaları hastalıkları nedeni ile hem sosyal hayattan geri kalmakta hem de hastalarda iş gücü kaybı olmaktadır. Atak sıklığı ve şiddeti arttıkça iş gücü kaybı artmaktadır. FMF hastalarında iş gücü kaybını önlemek için hastalar uygun şekilde tedavi edilmelidir.