GAMMA KNIFE RADYOCERRAHİSİNİN BEYİN METASTAZLARINDAKİ ETKİNLİĞİ: GAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ'NİN 20 YILLIK DENEYİMİ


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: OZAN YAVUZ TÜFEK

Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Mesut Emre Yaman

Eş Danışman: Özlem Dağlı

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışma, Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Gamma Knife Ünitesi'nin 20 yıllık klinik deneyimine dayanarak beyin metastazlarında Gamma Knife radyocerrahisinin (GKRC) uzun dönem etkinliğini ve prognostik faktörlerini ortaya koymayı amaçlamıştır. Çalışmaya 511 hastaya ait 552 GKRC tedavisi dahil edilmiştir. Demografik, klinik ve radyolojik veriler retrospektif olarak incelenmiştir. Lokal kontrol oranı %76,1 olarak bulunmuş; medyan genel sağkalım 17,53 ay, yeni metastaz gelişimine kadar geçen medyan süre 14 ay olarak hesaplanmıştır. Takip süresi boyunca gözlenen uzun dönem lokal kontrol ve düşük komplikasyon oranı, GKRC'nin beyin metastazı tedavisinde uzun dönem etkinliğini göstermektedir. Yeni metastaz gelişimine kadar geçen sürenin literatür ortalamalarına göre uzun olması, GKRC'nin yalnızca lokal kontrol değil, aynı zamanda olası bir immünolojik yanıt aracılığıyla abscopal etki oluşturabileceğini düşündürmektedir. Bulgular, GKRC'nin yüksek etkinlik, düşük toksisite ve uzun dönem sağkalım avantajı sağladığını ortaya koymuştur.