Ratlarda hidrojenle zenginleştirilmiş salin solusyonunun turnike uygulanan penil dokuda iskemi reperfüzyon hasarından koruyucu etkileri


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2020

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MERVE ALTIN GÜLBURUN

Danışman: RAMAZAN KARABULUT

Özet:

Bu çalışmada deneysel Mathieu tipi penil flep yapılarak penil turnike uygulanan ratlarda hidrojenden zengin salin solüsyonunun (HZSS) penil doku üzerine koruyucu etkilerinin araştırılmasını amaçladık. Çalışmamızda 36 adet erkek Winstar-albino rat rastgele seçilerek altışarlı altı gruba ayrıldı. Sham(S) grubuna hiçbir işlem yapılmadı. Diğer beş grupta Mathieu tip penil flep yapılarak penil turnike(Pt) yapıldı. PT10 ve PT30 gruplarında sırasıyla 10 ve 30 dakika Pt yapıldı. HZSS10 ve HZSS30 gruplarında ise 10 ve 30 dakikalık Pt açılmadan önce intraperitoneal HZSS 5ml/kg verilirken HZSSB grubunda Pt’den 1 saat önce HZSS verilerek 30 dakikalık Pt flep uygulması yapıldı. Tüm ratlar 4 saat sonra sakrafiye edilerek penil doku örnekleri alındı. Biyokimyasal olarak GSH, MPO, MDA, IL-6 ve TNF-α değerleri ölçüldü. Histopatolojik olarak olarak doku hasarı ve apoptotik indeks bakıldı. Sonuçlar One-way Anova ve Pearson's ki kare testlerle değerlendirildi. Biyokimyasal olarak MDA, MPO ve IL-6 değerlerinde HZSS verilen gruplar lehine istatiksel anlamlı azalma mevcutken (p<0.05), GSH değerlerinde ise PT gruplarının tersine HZSS gruplarında artma tespit edilirken istatiksel olarak anlamsızdır (p>0.05). TNF-α değerlerinde HZSS gruplarında daha düşük değerler varken sadece PT¹⁰ grubu ile HRSS¹⁰ arası anlamlı fark mevcuttur. Patolojik olarak incelenen dokularda HZSS tedavisi verilen gruplarda sadece Pt yapılan gruplara göre enflamasyon anlamlı olarak azalmıştır (p<0.05). Apoptozis ise hiçbir grupta saptanmamıştır. Sonuç olarak hidrojenden zengin salin solüsyonu penil flep ile hazırlanan hipospadias modelinde yapılan penil turnike uygulamasında penil doku oksidatif stresi, enflamasyonu azaltarak ve histopatolojik olarak enflamasyon derecelerini düşürerek koruyucu etkisini göstermiştir.