Ailevi akdeniz ateşi olan hastalarda akut faz reaktanları olan c reaktif protein, serum amiloid A ve yeni belirteç olan S100A12 arasındaki ilişki

AYŞE KAYA

Ailevi akdeniz ateşi olan hastalarda akut faz reaktanları olan c reaktif protein, serum amiloid A ve yeni belirteç olan S100A12 arasındaki ilişki

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AYŞE KAYA

Danışman: MEHMET AKİF ÖZTÜRK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Ailevi Akdeniz ateşi(AAA) ülkemizde sık görülen otoinflamatuvar bir hastalıktır. Ataklar ve remisyonlar halinde seyretmektedir, fakat hastaların üçte birinde subklinik inflamasyonu düşündürür şekilde en az bir akut faz reaktanı(AFR)nda yükseklik saptanmaktadır. AAA' nin en önemli komplikasyonu amiloidoz gelişimidir. Yeni çalışılmaya başlanan belirteçlerin subklinik inflamasyonu saptamada etkili olup olmadığıyla ilgili elimizde yeterli veriler yoktur. Bu çalışmada atak döneminde yeni çalışılmaya başlanan belirteçlerin eskilerine göre daha fazla hastada yükselip yükselmediği ve subklinik inflamasyonu tayin etmede yeni AFRlarının CRP kadar etkili olup olmadığının incelenmesi, sağlıklı ve hasta kişilerde AFRlarının ayırt ettirici rolünün saptanması amaçlanmıştır. Çalışmaya AAA hastalığı olan 60 hasta alındı. Sağlıklı gönüllü sayısı 30 idi. Hasta ve sağlıklı gönüllülerde SAA, S100A12, CRP, fibrinojen ve beyaz küre değerleri karşılaştırıldı. Sonuç olarak SAA ve S100A12 düzeyleri hasta ve sağlıklı kişileri göstermede istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermektedir. Ancak bu belirteçlerin atak dönemi ve atak dışı dönemi ayırt etmede etkili olmadığı görülmektedir. Atak dönemi sırasında en fazla oranda CRP yüksekliği saptanmaktadır. CRP' nin normal saptandığı hastaların bir kısmında SAA ve S100A12 yüksek saptanmaktadır. Dolayısıyla persistan akut faz yüksekliğini tayin etmekte birden fazla akut faz reaktanının aynı anda kullanılması gerekebilir. Ancak persistan akut faz yüksekliğini tayin için kullanılan bu testlerin uzun dönem amiloidoz gibi komplikasyonlar ile ilişkisini belirlemek için takip çalışmalarına ihtiyaç vardır.