Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2015
Öğrenci: SİBEL ŞAHİN BULAM
Danışman: CEM YÜCEL
Özet:Mikrodalga ablasyon (MDA) tedavisi rezektabl olmayan primer ve metastatik karaciğer tümörlerinde kullanılan bir tedavi yöntemidir. Bu çalışmanın amacı MDA tedavisinin etkinliğini ve kısa dönem sonuçlarını değerlendirmektir. Ocak 2014 - Aralık 2014 tarihleri arasında primer ve metastatik karaciğer lezyonları nedeniyle MDA tedavisi uygulanan 26 olgu çalışmaya dahil edildi. Olgular işlem sonrasında BT ve MR görüntüleme ile 1., 3., 6. ve 12. aylarda takip edildi. Olguların ve lezyonların özellikleri ve izlem süresince işlem sonrasında saptanan genel sağkalım hızı, rezidü lezyon oranı, rekürrens oranı değerlendirildi. Çalışmamıza dahil edilen olguların 19'u (%73,1) erkek ve 7'si (%26,9) kadındı ve ortalama yaş 61,4±10,7 yıl idi. Olguların 14'ü (%53,9) metastatik tümöre, 12'si (%46,1) ise primer karaciğer tümörüne sahipti. Olgulardaki lezyon sayısı ortalama 2 idi. Lezyon çapları ortalama 30,3±13,8 mm büyüklüğündeydi. Toplam 57 lezyona MDA uygulandı. Olguların ortalama takip süresi 3,8±3,2 aydı. Takip sırasında 21 (%80,8) olguda tümör lokalizasyonlarında rezidü lezyon saptanmadı. 5 (%19,2) olguda rezidü lezyon ve 11 (%42,3) olguda rekürrens saptandı. Olguların 5'i (%19,2) ex oldu, 21'i (%80,8) ise hayattaydı. Yaş ve cinsiyetin, lezyonun patolojik tipinin, lezyon büyüklüğünün, lezyon sayısının, MDA uygulanma yönteminin izlem süresince sağkalıma, rezidü lezyon ve rekürrens saptanmasına etki eden faktörler olmadığı saptandı. İşlem komplikasyonu olarak 1 (%3,8) olguda ablasyon alanında abse saptandı. MDA tedavisi karaciğerin rezektabl olmayan malign lezyonlarının tedavisinde düşük morbiditesi ve yüksek etkinliği ile tercih edilebilecek bir yöntemdir. Lezyon tipi, lezyon sayısı ve büyüklüğü ile genel sağkalım hızlarının, rezidü ve rekürrens oranlarının arasında kısa dönemde fark bulunmamıştır.