Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2015
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Fatma Yekeler Özdemir
Danışman: CEYLA İRKEÇ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Multipl skleroz (MS) santral sinir sisteminin bir immün aracılı kronik enflamatuar hastalığıdır. Patofizyolojik olarak beyin ve spinal korda mononükleer hücrelerin perivasküler infiltrasyonu, demiyelinizasyon, aksonal kayıp ve gliozisin olduğu multipl plak formasyonları ile karakterizedir .MS 20-50 yaş arası gençleri etkileyen ortalama başlangıç yaşı 30 olan bir hastalıktır. Kadınlarda erkeklere oranla daha sık görülmektedir. MS'in nedeni hala tam olarak bilinmemekle birlikte çevresel, genetik ve immünolojik faktörler hastalığın etyolojisinde dikkat çekmekte olup etyolojik araştırmalar MS immunopatogenezinde sitokin ve kemokinlerin rolu olabileceğini öne sürmektedir. İmmun sistemde dahil olmak üzere vücutta ve MSS'de oldukça fazla eksprese edilenadipositokinlerden apelin ve adiponektin pek çok otoimmun hastalık ve bazı nörodejeneratif hastalıklarda araştırılmıştır.Bu çalışmanın amacı, daha önce MS'te hiç yada çok az calışılmamış olan apelin ve adiponektinin bu hastalıkla ilişkisini incelemektir. Böylelikle patagnomonik bir testi bulunmayan hastalığın tanısında takibinde ve tedavi stratejilerinin planlanmasında kullanılabilecek bir belirteç bulunabilir. Bu amacla merkezimizde değerlendirilen 14'ü MS atak, 20'si remisyonda MS hastası olmak üzere toplam 34 RRMS hastası ve 20 sağlıklı kontrol birey çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların serum ornekleri alınarak enzim linked immunosorbent assay (ELISA) yöntemi ile adiponektin ve apelin düzeyi ölçüldü. Hasta ve sağlıklı kontroller karşılaştırıldığında hasta ve sağlıklı kontroller arasında serum apelin ve adiponektin seviyesi açısından anlamlı fark saptanmadı.Ayrıca hastalar atak ve remisyonda olma durumlarına göre gruplara ayrıldığında, serum apelin ve adiponektin seviyesi ile hastalık dönemi arasında da istatistiksel olarak anlamlı ilişki tespit edilmedi. Serum apelin ve adiponektin seviyesi remisyon grubundaki hastalarda apelinde yaşla pozitif korele, adiponektinde ise yaşla negatif korela olduğu tespit edilirken sağlıklı kontrol grubunda ve atak grubunda yaşla serum apelin ve adiponektin seviyeleri arasında istatistiksel anlamlı fark saptanmadı. Remisyon grubundaki hastalarda kadınlarda erkeklere göre istatistiksel anlamlı şekilde serum apelin ve adiponektin seviyelerinin yüksek olduğu görüldü. MS 'de daha önce birçok adipositokin çalışması yapılmış olup apelin ile ilgili bir çalışma bulunmamakta adiponektin ile ilgilide çok az sayıda çalışma bulunmaktadır. Daha önce hiç literatürde incelenmediği ve çok az incelendiği görülen bu parametrelerin araştırılmasının, daha geniş serilerle ve daha ayrıntılı tetkik yöntemleriyle yapılacak çalışmalara katkı sağlayacağı düşünülmektedir.