Diş hekimi kontrolünde olmayan beyazlatma ürünlerinin genç daimi dişler üzerine etkilerinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2014

Öğrenci: ZEYNEP YILMAZ

Danışman: NEŞE AKAL

Özet:

Günümüzde diş hekimi kontrolünde olmayan beyazlatma ürünlerinin (OTC) çeşitleri oldukça artmıştır. Estetik olarak diş renginden memnun olmayan genç bireyler bu ürünlere marketlerden, eczanelerden veya internetten kolayca ulaşabilmektedirler. Ancak bu ürünlerin genç daimi dişlerde kontrolsüz kullanımının mine yüzeyine etkileri tam olarak bilinmemektedir. Sunulan tez çalışmasında diş hekimi kontrolünde olmayan, farklı uygulama yöntemleri olan bazı beyazlatma materyallerinin genç daimi dişler üzerindeki etkilerinin ve etkinliğinin in vitro olarak değerlendirilmesi amaçlandı. Çekilmiş genç daimi dişlerden elde edilen 84 örnek rastgele 7 gruba ayrıldı. Gruplara E-Bright Light Accelerated Teeth Whitening SystemTM, Luster 1 Hour WhiteTM, White Light Teeth Whitening SystemTM, WhitedentTM, Crest 3D White WhitestripsTM, Purewhite Whitening TraysTM, Spray White 90TM firmaların önerilerine göre uygulandı. Dişlere yapılan ölçümler beyazlatma yapılmadan önce, beyazlatmadan sonra ve yaşlandırmadan sonra tekrarlandı. Renk değerlendirmesi Vita 3D Master renk skalası ve Vita Easyshade Compact spektrofotometre ile yapıldı. Minenin mikrosertliği Vikers mikrosertlik cihazıyla, yüzey pürüzlülüğü ise profilometre ile ölçüldü. Yüzey morfolojisi değerlendirmesi SEM ile yapıldı. İstatistiksel değerlendirmede testler p<0,05 değerinde anlamlı kabul edildi. İki renk değerlendirilmesi arasında % 89,7 lik bir uyum tespit edildi. Kullanılan bütün OTC ürünlerin beyazlatma sağladığı, spektrofotometre sonuçlarına göre ise en iyi beyazlatmayı Spray White 90TM grubunun sağladığı bulundu. Herhangi bir kromojenin etkisi olmadan yaşlandırmayla birlikte uzun dönemde OTC ürünlerinin mikrosertliğe olumsuz bir etkisinin olmadığı gözlendi. Profilometre değerlendirmesinde Pure White Whitening TraysTM grubunda beyazlatma sonrasında pürüzlülük artarken diğer gruplarda istatistiksel olarak anlamlı bir değişiklik bulunmadı. Genel olarak bakıldığında Crest 3D White WhitestripsTM ve E-Bright Light Accelerated Teeth Whitening SystemTM grubu hariç yüzey pürüzlülüğünün yaşlandırma uygulamasından sonra arttığı gözlendi. SEM incelemeleri değerlendirildiğinde yüzey pürüzlülüğü sonuçlarıyla uyumlu görüntüler elde edildi. Ancak hiçbir grubun morfolojisinde mine prizmalarını açığa çıkartacak kadar bozulma saptanmadı. Çalışmamızda kullanılan ürünlerin genç daimi dişlerin mine yüzeylerinde minimal düzeyde değişiklik oluşturduğu ve genç bireylerin Crest 3D White WhitestripsTM i diğerlerine göre daha güvenle kullanabilecekleri sonucuna varıldı.