Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SILA YAZKAN HIRA
Danışman: Taner Akar
Özet:
Giriş ve Amaç:
Günümüzde adolesanlar, ülkeden ülkeye ve hatta bölgeden bölgeye değişen
oranlarda öngörülebilir ve önlenebilir nedenlerle ölmekte veya sakat
kalmaktadır. Bu nedenle adolesan yaş grubundaki adli ölümler ve bunlara yapılan
otopsiler daha fazla önem arz etmektedir.
Çalışmamızda, adolesan dönemdeki, biyolojik ve psikolojik
gelişimini henüz tam olarak tamamlamamış olan bireylerin ölüm nedenlerinin
saptanması ve özellikle engellenebilir olan ölüm nedenlerine yönelik
alınabilecek önlemlerin tartışılması amaçlanmaktadır.
Materyal-Metod:
01.01.2014-01.01.2019
tarihleri arasında Adli Tıp Kurumu Ankara Grup Başkanlığı Morg İhtisas
Dairesi’nde otopsileri yapılan, toplam 9665 olgu içinden 10-19 yaş arasında
olduğu anlaşılan toplam 531 olgu retrospektif olarak değerlendirilmiş, bir olgu
kimliği belirlenememiş olduğu için çalışma dışı bırakılmıştır.
Bulgular:
530 olgunun 379’u (%71,5) erkek,
151’i (%28,5) kadın olup, yaş ortalamasının 15,60±2,16 olduğu
saptanmıştır. 530 olgunun 88’inin (%16,6) ölüm nedeninin belirlenemeyip sevk
edildiği görülmüştür. Ölüm nedeni belirlenen 442 olgu ölüm orijini açısından
incelendiğinde; 17 olgunun (%3,8) doğal orijinli, 183 olgunun (%41,4) kaza
görüntüsü veren, 136 olgunun (%30,8) intihar görüntüsü veren, 69 olgunun
(%15,6) cinayet görüntüsü veren ölüm olduğu tespit edilmiştir. Erkek olgularda
en sık kaza görüntüsü veren ölümler görülürken, kadın olgularda en sık intihar
görüntüsü veren ölümlerin görüldüğü saptanmıştır. (p<0,05) En sık ölüm
nedeninin 127 olgu (%28,7) ile asfiksi olduğu
bulunmuştur. Ardından 104 olgu (%23,5) ile künt
travmatik yaralanmalar, 99 olgu (%22,3) ile ateşli silah yaralanmaları, 52 olgu
(%11,7) ile intoksikasyonlar, 17 olgu (%3,8) ile doğal nedenli ölümler ve diğer
nedenlerle ölümler izlenmiştir.
Asfiksiye bağlı ölümler değerlendirildiğinde %51,2’sinin asıya bağlı olduğu
tespit edilmiştir.
Sonuç:
Çalışmamızda adolesan
dönemde, yetişkin dönemin aksine doğal olmayan ölüm nedenlerinin ilk sırada
geldiği, doğal olmayan ölümler arasında ise en sık kazaların yer aldığı
görülmüştür. Bu, adolesan ölümlerinin çok büyük bir kısmının öngörülebilir ve
önlenebilir nedenlerden kaynaklandığı anlamına gelmektedir. Bu yüzden,
adolesanlara özel ölüm nedenlerinin ortaya koyulması ve adolesan sağlığını
koruyucu önlemlerin alınması gerekmektedir.
Anahtar kelimeler: Adli Tıp, Adolesan, Otopsi