75 gr OGTT yapılan gebe hastalarda normoglisemik ve hipoglisemik olanların yenidoğan sonuçları ile kıyaslanması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ABBAS ASADOV
Danışman: PINAR TOKDEMİR ÇALIŞ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:9. ÖZET Amaç: Bu çalışmanın amacı, seçilmiş vakalarda 24-28. gebelik haftası döneminde GDM taraması için yapılan 75 gr OGTT'de (hem AKŞ, hem de 2 saatlik KŞ) tarama sırasında maternal normo- ve hipoglisemik olanların neonatal sonuçları(doğum ağırlığı, doğum haftası, 1. ve 5. dk APGAR skorları, YDYBÜ'nde yatış nedeni ve süreci) arasındaki ilişkiyi kıyaslamaktır. Gereç ve Yöntem: Gazi Üniversitesi Hastanesi'nde 2013 - 2023 yıllarında gebelik sürecinin ilk vizitinden Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı'nda takip edilen ve doğumu hastanemizde gerçekleşen tüm hastalar incelendi ve önceden hiçbir kronik hastalığı olmayan, 18-45 yaş aralığı grubunda 1768 gebe hasta araştırma için seçildi. Amerikan Diyabet Derneği (ADA) 2014 Diyabet Mellitus Tanısı ve Sınıflandırması tarafından önerilen risk sınıflandırmasını kullanarak, GDM taramasının bir parçası olarak 24-28. haftalarda yapılan 75 g OGTT laboratuvar verilerine dayanarak tarama yapıldı. Hipoglisemiyi tanımlamak için kan glukozu ≤63 mg/dl(≤ 3,5 mmol/L) olarak kullanıldı. 1768 gebede tam sağlık ve obstetrik özellikler mevcuttu (sosyo-demografik veriler tam mevcut değildi) ve bu kadınlar analiz için retrospektiv araştırmamızı oluşturdu. Elde edilen veriler, bilgisayar ortamında IBM-SPSS (Versiyon 26.0) istatistik paket programı kullanılarak değerlendirildi. Tanımlayıcı istatistikler için sayı, yüzde, ortalama ± standart sapma (SD), minimum (min), maksimum (maks) median değerleri kullanıldı. Katagorik verilerin karşılaştırılmasında Ki-kare ve Fisher's Exact testi kullanıldı. Sürekli verilerin karşılaştırılmasında Mann Whitney U testi uygulandı. İstatistiksel anlamlılık için p≤0.05 kabul edildi. Bulgular: OGTT sonucu hipoglisemisi olan annelerin bebeklerinin YDYBÜ yatış süreleri hipoglisemisi olmayan annelerin bebeklerine göre istatistiksel anlamlı yüksek bulunurken, hipoglisemisi olan annelerin bebeklerinin doğum ağırlığı hipoglisemisi olmayan annelerin bebeklerine göre anlamlı düşük bulunmuştur (p<<0,05). Bebek doğum haftası, APGAR 1. ve 5. dk skorlarında annelerin hipoglisemi durumları açısından anlamlı fark görülmemiştir (p<0,05). Sonuç: Bu çalışma kapsamında, 24-28. gebelik haftası döneminde GDM taraması için yapılan 75 gr OGTT'nin maternal normo- ve hipoglisemik olanların neonatal sonuçları üzerinde belirli farklılıkların olması açısından anlamlı olduğu belirlenmiştir. Anahtar Kelimeler: 75 gr OGTT; Gebelik; Hipoglisemi; APGAR 1. ve 5. dk. skoru; YBYDÜ; Doğum ağırlığı; Doğum haftası.