Gastrik karsinomlarda MUC1 ve MUC2 musin antijen ekspresyonunun klinikopatolojik parametreler ve prognoz ile ilişkisi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, PATOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2001

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: NALAN AKYÜREK

Danışman: GÜLEN AKYOL

Özet:

48 ÖZET Bu çalışmada gastrik karsinomlarda çeşitli klinikopatolojik özelliklerin MUC1 ve MUC2 musin antijenleri ile olan ilişkileri ve bunların prognoz üzerindeki etkileri araştırıldı. MUC1 ve MUC2 ekspresyonu immmünhistokimyasal olarak 143 gastrik karsinom olgusunda değerlendirildi. Olgulann 45 'inde klinik izlem verilerine ulaşıldı. Median sağkalım süresi 3 1 ay olup 29 ay ile 80 ay arasında değişmekte idi. MUC1 expresyonu 143 olgunun 82'sinde (%58) bulunurken, 60 olguda (%42) MUC2 ekpresyonunun olduğu görüldü. Papiller ve tübüler adenokarsinomlarda MUC1 ve MUC2 immünreakti vitesi taşlıyüzük ve müsinöz karsinomlara göre anlamlı olarak daha yüksekti. MUC1 intestinal tip karsinomlarda belirgin olarak daha fazla eksprese edilirken MUC2 ekspresyonu intestinal ve diffüz karsinomlar arasında farklı değildi. Ayrıca tümör differansiyasyonu ve MUC1 ekspresyonu arasında pozitif bir korelasyon mevcuttu. Öte yandan MUC1 ve MUC2 ekspresyonu ile anjiolenfatik invazyon arasmda istatiksel olarak bir ilişki saptanmadı. TNM klasifikasyonuna göre evre İA tümörler daha yüksek evredekilere göre daha az oranda MUC1 immünreaktivitesine sahipti. MUC1 eksprese eden gastrik karsinomlu hastaların anlamlı olarak daha kötü sağkalım oranına sahip olduğu gözlendi. Ayrıca istatistiksel olarak anlamlı olmamakla birlikte MUC2 pozitif hastaların daha uzun sağkalım süresine sahip oldukları gözlendi. Sonuç olarak bu çalışma MUC1 ekspresyonunun gastrik karsinomlu hastalarda kötü prognozu göstermek için yararlı bir belirleyici olabileceğini ortaya koymaktadır. Ancak MUC2 ekspresyonunun prognoz üzerindeki rolü henüz açık değildir.