Üreter obstrüksiyonu oluşturulan ratlarda tenoksikamın oluşturduğu böbrek hasarına karşı medikal ozonun etkileri


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ALİ ÇİN

Danışman: Didem Tuba Akçalı

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Medikal ozon kullanımı böbrek hastalığı olan hastalarda NSAİİ kullanımına bağlı olarak oluşabilecek böbrek toksisitesini azaltabilir. Bu çalışmada tek taraflı üreter obstrüksiyonu ile böbrek yetmezliği oluşturulan ratlarda tenoksikam kullanımı takiben antioksidan etkisi olan medikal ozonun böbrek dokusu üzerine etkilerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Çalışmada 30 adet erkek ratlar rastgele ayrılarak 5 ayrı grup oluşturuldu (kontrol (Grup K), üreter obstrüksiyon (Grup ÜO), üreter obstrüksiyonu-tenoksikam(Grup ÜOT), üreter obstrüksiyonu-tenoksikam- medikal ozon (Grup ÜOTO), üreter obstrüksiyon-medikal ozon (Grup ÜOO)). Düşük abdominal insizyon ile, kontrol grubuna sham operasyonu uygulanırken, diğer gruplara üreteral obstrüksiyon uygulandı. Gruplara 21. günde intraperitoneal olarak 4 mL medikal ozon (20 µ/mL), tenoksikam 10 mg/kg uygulandı. 21. günün sonunda sakrifiye edilen gruplardan elde edilen patoloji örneklerinde tübüler hasarın değerlendirilmesi için H&E ile tübülointerstisyel hasar skorlaması, tübülointerstisyel fibrozisi değerlendirmek için ise Masson'un trikrom boyası kullanıldı. Alınan kanda total antioksidan status (TAS), total oksidan status (TOS), oksidatif stres indeksi (OSİ), paraoksonaz 1 (PON-1), kreatinin ve BUN ölçümü yapıldı. Üreter obstrüksiyonu uygulanan ve uygulanmayan böbrek dokularında ÜOO grubunda ÜO ve ÜOT gruplarına göre tübülointerstisyel hasar ve kollajen birikimi anlamlı olarak daha az tespit edildi. ÜOO ve ÜOTO gruplarında ÜOT grubuna göre TAS, TOS ve OSİ anlamlı olarak azalmış bulundu. PON-1 enzim aktivitesi ÜO, ÜOT ve ÜOTO gruplarında K grubuna göre anlamlı olarak artmış bulundu. Serum BUN ve kreatinin düzeyi tüm gruplarda kontrol grubuna göre anlamlı olarak arttığı belirlendi. Medikal ozonun nefrotoksisiteyi önleyici bir ajan olduğu düşünülmekle birlikte yeni çalışmaların bulgularımızı destekleyeceği öngörülmektedir. Anahtar kelimeler: Üreter obstrüksiyonu, NSAİİ, Medikal ozon