Nöroanestezide propofol, midazolam ve izofluranın duramater açılana kadar ortalama arter basıncı ile intrakraniyal ve serebral perfüzyon basınçlarına etkileri

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, ANESTEZİYOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 1997

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: REŞAT GÖKAĞAÇLI

Danışman: CELALETDİN AVNİ BABACAN

Özet:

69 VII-OZET Bu çalışma supratentoriyal tümör nedeniyle elektif kraniyotomi uygulanacak 60 olguda propofol, midazolam ve izofluranın duramater açılana kadar MAP, ICP ve CPP üzerine etkilerini araştırmak amacıyla planlanmıştır. Çalışma kapsamındaki 60 olgu rastgele olarak 3 gruba ayrılıp I. gruba propofol, E. gruba midazolam ve HI. gruba da izofluran uygulandı. Hastaların MAP, ICP ve CPP değerleri ilk burr-hole açıldığında kaydedilen değer kontrol değer olacak şekilde, 1. dakika, 10. dakika, 15. dakika, 20. dakika, 25. dakika, 30. dakika, dura öncesi ve dura açılma zamanında ölçüldü. Diğer iki gruba göre propofol grubunda ICP'deki azalma daha belirgindir. Midazolam ve izofluran grubunda ICP 'de azalma oluşmamıştır. Fakat aynı zamanda herhangibir artış da gözlenmemiştir. Her üç grupta CPP güvenli alt limit olan 50 mmHg'mn üzerinde tespit edimiştir. Sonuç olarak; ICP'de azalmaya neden olmasından dolayı propofol öncelikle tercih edilse bile, her üç anestezi metodu da elektif nörocerrahi vakalarında nöroanestezi amacıyla bahsedilen dozlarda güvenle kullanılabilir.