IVF TEDAVİSİ SONRASI İMPLANTASYON BAŞARISIZLIĞI OLAN OLGULARDA ENDOMETRİAL MFAP2, MFAP5 VE NLF2 GEN EKSPRESYONLARININ FERTİL GRUPLA KARŞILAŞTIRILMASI


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2009

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Esengül Türkyılmaz

Danışman: HALDUN GÜNER

Özet:

İmplantasyon embriyo ile endometrium arasındaki kompleks ve sofistike ilişkinin sonucu olarak ortaya çıkmaktadır. Bu ilişkiyi etkileyen hücresel mekanizmalar çok çeşitlidir. Bir çok molekülün rol oynadığı implantasyon olayını çok sayıda gen kontrol etmektedir. NLF2, MFAP2, MFAP5 ise üzerinde henüz çalışılmaya başlanan ve implantasyondaki rolleri araştırılan genlerdir. Bu çalışmada, IVF yapılıp implantasyon başarısızlığı olan hastalardan siklusun geç sekretuar döneminde alınan endometrial biopsilerdeki bu genlerin ekspresyonları ile sağlıklı en az bir yaşayanı olan ve kötü obstetrik öyküsü olmayan hastaların endometriumlarındaki ekspresyonlarını karşılaştırmayı amaçladık. Bu genlerin ekspresyonlarının IVF’te implantasyon başarısızlığı olan hastalarla sağlıklı fertil gruplardaki ekspresyonlarının karşılaştırılmasına yönelik bir çalışma bugüne kadar yapılmamıştır. NLF2 endometrial stromaya invazyonun inflamasyon aşamasında rol oynadığı düşünülen bir gendir. NLF2 ekspresyonunun infertil grupta fertil gruba göre anlamlı değerde düşük olmasının bu hastalardaki bozulmuş implantasyon mekanizmasını açıklayacağı düşünülebilir. MFAP5 ve daha önce endometriumda hiç çalışılmamış olan MFAP2’nin ekspresyonlarının infertil grupta sağlıklı kontrol grubuna göre ekspresyonunun anlamlı derecede düşük olması bu hastalarda implantasyonun invazyon aşaması için gerekli olan inflamasyon mekanizmasındaki defekti düşündürmektedir.