Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2008
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MURAT İLİKMEN
Danışman: ULUNAY KANATLI
Özet:Amaç Bu çalısmada amacımız, metatars baslarına binen yükü etkileyen faktörleri ortaya koymak ve bunlardan yola çıkarak basta metatarsalji olmak üzere ayagın mekanik problemlerini çözmede yeni tedavi seçenekleri için yol gösterici olmaktır. Gereç Ve Yöntem Çalısmaya ayak sikayeti olmayan 41’i bayan, 20’si erkek olmak üzere 61 gönüllü alındı ve yas ortalaması 44 (22-63) ve ortalama vücut kitle indeksi 28,04 kg/m² idi.Ayak deformitesi olanlar, nörolojik hastalıgı ve periferik nöropatisi olanlar, ayak veya ayak bilegi cerrahisi geçirenler çalısmaya alınmamıslardır. Gönüllülere ayak grafileri çekilmistir, klinik olarak Q açısı, hamstring gerginligi, ayak bilegi eklem hareket açıklıkları degerlendirilmis ve pedobarografik analizleri yapılmıstır. Çalısmada klinik ve radyolojik verilerin, pedobarografik analizle ölçülen metatars basları altındaki yük dagılımı ile iliskisi arastırıldı. Bulgular Q açısı ortalama 10,9º (8-16) ve hamstring gerginligi ortalama 13,8 º (0-42) idi. Halluks valgus açısı ortalama 15,9º (±4,70) ve intermetatarsal açı ortalama 7,2º(±1,59) idi. Talokalkaneal açı 41,87º(±4,77) ve talohorizontal açı 23,25º(±1,92); talus- 1.metatars açısı 1,78º(±1,57) ve kalkaneal egim açısı 18,55º(±4,58) olarak bulundu. Vücut kitle indeksi 30 kg/m² üzerinde olanlar ile olmayanlar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı. Yürüme analizi degerlendirmesinde gönüllülerin 51’inde (%83) zirve basıncın ve maksimum ortalama basıncın en fazla ikinci ve üçüncü metatars baslarında oldugu görüldü. SONUÇ Bu çalısmada metatars basları altındaki zirve basınç ve maksimum ortalama basınç düzeyi ile bunları etkileyebilecegi düsünülen klinik, radyolojik ve demografik parametreler incelendi. Bu veriler ile metatars basları altındaki basınç arasında korelasyon saptanmasına ragmen, degiskenlerin çoklu etkileri incelendiginde ikinci ve üçüncü metatarstan elde edilen zirve basınç ve maksimum ortalama basınç düzeyinin bu faktörlerden etkilenmedigi görüldü.